「毛穴の開きが気になる」というご相談は、カウンセリングで最も多いお悩みのひとつです。ところが同じ「毛穴」でも、効く治療はまったく違います。鼻の黒ずみに効くケアを頬のたるみ毛穴に使っても、時間と費用をかけた割に変わらない、ということが起こります。

結論から言うと、毛穴は「皮脂系」「たるみ系」「産毛」の3つの系統に分かれ、皮脂系はさらに3段階に進行します。まず自分がどのタイプかを見極めることが、遠回りを避ける一番の近道です。長野市三輪の上野医院が、見分け方と段階別の対応を整理します。

この記事の要点

• 毛穴の目立ちは①詰まり ②黒ずみ ③開き・変形 ④たるみの4タイプ＋番外の産毛に分けて考える
• 鼻の黒ずみ（いちご鼻）は、そのほとんどが皮脂系。頬の毛穴は皮脂系とたるみ系が混ざりやすい
• 毛穴をゼロにすることはできません。毛穴がまったくない状態は瘢痕（はんこん＝傷あと）です。目標は「目立ちにくくすること」
• 皮脂系は「皮脂を抑える」と「毛穴を引き締め・つくり直す」の両輪。片方だけでは戻りやすい
• 段階が進むほどホームケアでは届かなくなります。第3段階（開き・変形）は医療機器による治療が必要です

毛穴が目立つのはなぜですか？

原因は大きく3つ、皮脂・たるみ・産毛です。このうち皮脂が原因のものは、放っておくと段階的に進みます。

二次性徴の前の子どもは毛穴がほとんど目立ちません。中学生ごろから性ホルモンの影響で皮脂腺が大きくなり、皮脂の分泌が増えます。同時に毛穴の出口付近が硬く厚くなって詰まりやすくなり、角栓ができます。詰まった皮脂が酸化すると黒く見え、これがいわゆる「いちご鼻」です。

さらに、酸化した皮脂は毛穴のまわりにダメージを与えます。その結果、毛穴は開いたまま硬くなり、弾力が落ちて元に戻りにくくなります。ここまで来ると、洗顔や化粧品では形を戻せません。

一方、頬に多い縦長・しずく形の毛穴は、紫外線や加齢でコラーゲン・エラスチンが減ったり変性したりして、毛穴が重力方向に伸びたものです。皮脂とは原因が別なので、皮脂を抑える治療をしても変わりません。

自分の毛穴はどのタイプですか？

部位・見た目・年齢で、おおよその見当がつきます。下の表でご確認ください。

迷いやすいのが頬です。鼻の黒ずみはほぼ皮脂系と考えてよいのですが、頬は皮脂系とたるみ系が混在します。皮膚を軽く上に引き上げてみて、毛穴が目立たなくなればたるみ系の要素が強いと判断する目安になります。

毛穴はゼロにできますか？

できません。毛穴が一つもない皮膚は瘢痕（傷あと）であり、健康な肌ではありません。

当院では、カウンセリングの最初にこのことをお伝えしています。ゴールを「消す」に置くと、どれだけ治療を重ねても満足できません。「化粧のりが戻る」「写真や鏡で気にならなくなる」といった現実的な目標を一緒に決めたほうが、結果的に納得のいく治療になります。

皮脂系の毛穴はどう治療しますか？

「皮脂を抑える治療」と「毛穴を引き締め・つくり直す治療」の両輪が原則です。どちらか片方だけでは、一時的によくなっても戻りやすくなります。

第1段階（詰まり毛穴）── ホームケアが最も効く時期

この段階は、毎日のケアで変えられる余地が一番大きい時期です。

• レチノール（レチノイド）：毛穴まわりのケアとして根拠が最も厚い成分です
• ビタミンC：皮脂の分泌を抑える目的で使います。当院ではプロビタミンCローション（3,300円・税込）をニキビ・毛穴のホームケアに用いています
• アゼライン酸：15〜20%程度の濃度が必要とされます。市販の低濃度品では変化が出にくいことがあります
• サリチル酸（BHA）：角質にはたらきますが、刺激が出ることがあります
• ナイアシンアミド：作用はおだやかですが、敏感肌の方が始めやすい成分です
• 日焼け止め：紫外線は皮脂を増やし、皮膚を硬くします。毛穴ケアの土台です。詰まりが気になる方は「ノンコメドジェニックテスト済み」の表記がある製品を選んでください

このうち当院でお渡しできるのは、プロビタミンCローション・ピーリング石鹸・リビジョン スキンケアなどです。レチノールやアゼライン酸の化粧品は市販・通販で入手されている方が多いので、お使いのものをお持ちいただければ、肌に合っているか一緒に確認します。

お薬についてのお知らせ：毛穴や皮脂の話題でよく名前が挙がるイソトレチノイン（内服）とシミ・毛穴用のトレチノイン外用剤は、いずれも国内で承認された製剤がありません。当院では取り扱っておらず、個人輸入もおすすめしていません（イソトレチノインは妊娠中・授乳中は絶対禁忌で、厚生労働省にもネット購入による健康被害の報告が寄せられています）。ニキビを伴う場合は、保険診療で使える国内承認の外用薬（アダパレン＝ディフェリンゲル、過酸化ベンゾイルなど）から組み立てます。詳しくはニキビ・ニキビ跡治療をご覧ください。

第2段階（黒ずみ毛穴）── まず毛穴をきれいにしてから

角栓が詰まったまま塗り薬を続けても、入っていきません。ピーリングなどで毛穴の中をいったん整えてから、外用でコントロールするという順番が有効です。当院ではBioRePeel（バイオリピール）やピーリング石鹸（2,640円・税込）を使い分けています。詳しくは次回のコラムで解説します。

第3段階（開き・変形毛穴）── 機器による治療が必要

毛穴そのものが変形して固まっているため、化粧品や冷水洗顔では戻りません。当院ではフラクショナルレーザー「モザイク」（顔全体 1回11,000円・5回36,850円／税込）やピコシュアのフォーカスレンズ照射で、皮膚のつくり直しを促します。皮脂が多い方は、皮脂を抑える治療との併用を検討します。

たるみ毛穴はどう治療しますか？

コラーゲンを増やす治療を、間隔をあけて重ねます。皮脂を抑える治療は必要ありません。

当院では、フラクショナルレーザーや、カクテル肌育注射（1回44,000円・3回コース118,800円／税込）のような肌質に向けた注射を、肌の状態に応じて組み合わせています。肌育の注射は単独で毛穴を引き締めるものではなく、機器治療と組み合わせるのが基本です。

予防としては、紫外線対策と禁煙が最も大切です。紫外線はコラーゲンを変性させ、たばこは活性酸素でコラーゲンや毛細血管を減らします。

小鼻の横のぶつぶつは毛穴ではないことがあります

男性に多いのですが、小鼻の横の点状の目立ちは、毛穴ではなく産毛が見えている場合があります。この場合は毛穴の治療をしても変わりません。医療脱毛で改善が期待できます。診察で毛か毛穴かを確認します。

やってはいけないこと

次の2つは、毛穴の変形を進めてしまいます。

• 毛穴パックで角栓ごと勢いよく剥がす
• 爪や器具で角栓を強く押し出す

その場は取れたように見えても、毛穴のまわりが傷つき、開いたまま戻らない状態（第3段階）へ近づきます。「毛穴パックをやめたら悪化が止まった」という方は少なくありません。

リスク・副作用と費用について

毛穴の治療は保険適用外の自由診療です。レーザー治療では、赤み・ヒリつき・一時的な色素沈着・感染などが起こることがあります。フラクショナルレーザーは、照射後およそ1週間のダウンタイム（かさつき・ざらつき・赤み）を見込みます。外用薬では乾燥・皮むけ・刺激感が出ることがあります。

当院で用いるBioRePeelCl₃ FND、カクテル肌育注射に使用するニューロノックス・ベビーリッチコラーゲンは、医薬品医療機器等法上の承認を受けていない未承認医薬品等です。入手経路・国内承認薬の有無・救済制度の対象外であることを含め、各施術ページに記載しています。効果の感じ方には個人差があります。

よくある質問

Q1. 毛穴の開きは化粧品だけで治りますか？

段階によります。詰まり始めの第1段階であればホームケアで変化が期待できますが、毛穴が開いたまま固定した第3段階では化粧品では戻せません。まずタイプの見極めが必要です。

Q2. 冷水で洗うと毛穴は引き締まりますか？

冷水で毛穴の大きさはほとんど変わりません。一時的に皮膚が引き締まって見えることはありますが、開いた毛穴の治療にはなりません。

Q3. 乾燥しているから毛穴が目立つのでしょうか？

「乾燥毛穴」という病態はありません。ただし保湿は、レチノイドなどの治療中の乾燥を防ぐ大切な補助です。保湿だけで毛穴が小さくなるわけではない、とお考えください。

Q4. 毛穴の治療は保険でできますか？

毛穴そのものの治療は基本的に自由診療です。ニキビとしての治療であれば保険診療の範囲で行える場合があります。診察でご説明します。

Q5. 1つの治療だけで終わりますか？

皮脂を抑える治療と毛穴をつくり直す治療を組み合わせることが多く、複数回の通院が必要です。費用と期間がかかるため、ご予算とご希望をうかがったうえで優先順位を一緒に決めます。

まとめ｜タイプが分かれば、やることは絞れる

毛穴のケアで遠回りになりやすいのは、タイプの見極めを飛ばして「毛穴によいと聞いたもの」を次々に試してしまうときです。鼻の黒ずみなのか、頬のたるみなのか、すでに形が変わってしまっているのか。そこが決まれば、やるべきことはかなり絞り込めます。

長野市で毛穴のご相談をお考えの方は、まず診察でタイプをご確認ください。「どのタイプか知りたいだけ」というご相談でも構いません。

上野医院 美容皮膚科（長野市三輪4-6-2）
ご予約・ご相談: 026-235-3514（美容予約専用・受付9:30〜17:00／月曜・金曜は20時まで、土曜は15時まで）
LINE・WEB予約もご利用いただけます。

関連ページ

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• BioRePeel（バイオリピール）｜ケミカルピーリング
• カクテル肌育注射｜毛穴・小ジワへのスキンブースター
• ホームケア・内服薬（ドクターズコスメ）
• 医療脱毛
• 料金表

この記事の監修
整形外科・美容外科 上野医院 院長 上野 正樹（日本美容外科学会認定医〈JSAS・認定番号256号〉）

このページは治療の一般的な説明です。症状や施術の適否については診察でご相談ください。効果には個人差があります。

最終更新日: 2026年11月4日

投稿 毛穴の開き・黒ずみは4タイプ｜原因が違えば治療も違う【長野市】 は 長野市の美容外科・美容皮膚科・整形外科の上野医院 に最初に表示されました。

「毛穴のざらつきや化粧ノリの悪さが気になるけれど、レーザーはまだ怖い」。そんなご相談を、長野市の上野医院でも多くいただきます。ケミカルピーリングは美容医療の入口として選ばれやすい治療ですが、薬剤の種類や深さで効果もリスクも大きく変わります。この記事では、皮膚科学会のガイドラインと臨床研究にもとづき、ピーリングの種類・ミラノリピールの位置づけ・市販石鹸との違い・ニキビ跡への効果の範囲までを整理します。読み終える頃には「自分の悩みにピーリングが合うか」を判断する材料がそろうはずです。

この記事の要点

• ケミカルピーリングは「浅層・中間層・深層」の3つの深さに分類される医療行為
• 日本の美容医療で行われるものの多くは、刺激を抑えた浅層ピーリング
• ミラノリピール（BioRePeel）はTCAを含む複合製剤。国内未承認のため医師の管理下で使用
• 市販のピーリング石鹸は「日々の角質ケア」、医療は「治療」と役割が異なる
• ニキビ跡は「色」には効果が期待できる一方、深い凹み（クレーター）は適応外
• 2〜4週間隔で5回程度の継続が基本設計。1回で劇的な変化は原理的に起きにくい

ケミカルピーリングとは？

皮膚に酸性の薬剤を塗り、古い角質の除去と肌の生まれ変わり（ターンオーバー）の正常化を促す医療行為です。

日本皮膚科学会のケミカルピーリングガイドラインでは、「皮膚科診療技術を十分に修得した医師の管理下に行われるべき行為」と明記されています。つまりピーリングは本来、エステの美容メニューではなく医療です。

薬剤が届く深さによって、次の3つに分類されます。

深く削るほど良いわけではありません。日本人を含むアジア人の肌は炎症後色素沈着（PIH：炎症のあとに残る茶色いシミ）を起こしやすく、「浅く・回数を重ねる」が基本方針になります。

薬剤にはどんな種類がありますか？

代表はグリコール酸・サリチル酸マクロゴール・TCAの3系統で、作用の仕方と刺激の強さが異なります。

海外の研究では、サリチル酸は色素の濃い肌タイプでも比較的安全性が高く、同じ深さのグリコール酸やTCAより色素沈着リスクが低いと報告されています。

ミラノリピール（BioRePeel）はどんな位置づけ？

TCA35%にサリチル酸・乳酸類縁成分・アミノ酸・ビタミンなどを組み合わせた、イタリア製の複合ピーリング製剤です。

TCA単剤を高濃度で使う従来の中間層ピーリングと異なり、複数の酸と保湿・整肌成分を2相性（オイル層＋水層）に配合した設計が特徴です。当院でも、施術後のヒリつきや皮むけの訴えが単剤の強いピーリングより少ない印象がありますが、感じ方には個人差があり、皮むけや赤みが起こる場合はあります。

なお、インターネット上の「剥離しない（皮むけしない）ピーリング」という表現は、機序上はTCAによる角質への作用を伴うため、当院ではお約束していません。

未承認医薬品等に関する事項（医療広告ガイドラインに基づく記載）

• BioRePeelCl3 FND（通称ミラノリピール）は、医薬品医療機器等法上の承認を受けていない未承認品です。
• 当院の医師が個人輸入により入手しています。
• 同一の成分・性能を有する国内承認医薬品はありません。
• 諸外国における医薬品としての承認情報が確認できないため、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

当院の費用（税込・自由診療）: 顔 （初回）11,000円／顔＋首 17,600円／顔＋首＋デコルテ 27,500円。2－3週の間隔で3〜6回の継続が製造元の推奨プロトコルです。

市販のピーリング石鹸とは何が違いますか？

市販品は低濃度で「日々の角質ケア」を担い、医療機関のピーリングは高濃度の薬剤で「治療」を行う、という役割の違いです。

市販のピーリング石鹸や拭き取り化粧水が悪いわけではありません。化粧品として安全に使える濃度・pHに調整されており、洗顔習慣として取り入れる価値はあります。

ただし、次の限界があります。

• 化粧品で認められる濃度では、表皮の深い層やニキビの炎症そのものへの効果は期待しにくい
• 「効果が物足りないから」と毎日・長時間使うと、バリア機能を壊して乾燥や敏感肌の原因になる
• 肌質や疾患（肝斑・ニキビなど）に合わせた薬剤選択・濃度調整ができない

実際、当院には「市販のピーリングを自己流で続けて肌が荒れた」というご相談もあります。物足りなさを頻度で補うのではなく、医療機関で濃度と間隔を設計する方が、結果的に肌への負担は小さくなります。

毛穴・ニキビ・ニキビ跡には効きますか？

毛穴の詰まり・ざらつき・繰り返すニキビ・ニキビ跡の「色」には効果が報告されています。一方、深い凹みは適応外です。

軽症〜中等症ニキビ50名を対象にしたランダム化比較試験では、TCA25%とサリチル酸30%のどちらも面皰（毛穴の詰まり）を約54%減少させ、効果は同等でした。一方、ヒリつきなどの刺激症状はTCA群80%に対しサリチル酸群40%と、サリチル酸の方が明確に少ない結果でした。

日本の尋常性痤瘡治療ガイドライン2023でも、ピーリングは保険の塗り薬などで不十分な場合の選択肢の一つと位置づけられています。保険診療の治療と置き換えるものではなく、併用する補助治療です。

ニキビ跡については、「色」と「凹み」で答えが変わります。

• 赤み・茶色い色素沈着 → ピーリングの良い適応。ターンオーバーを速めて色素の排出を後押しします
• 浅い凹凸 → 反復施術でコラーゲン産生が促され、改善が期待できる場合があります
• 深い凹み（クレーター） → ピーリングでは改善が困難です。モザイクレーザーやピコフラクショナルなどの治療をご検討ください

ニキビは「炎症→色素沈着→クレーター」と進むほど治療が難しくなります。詳しくはニキビと跡は”順番”で治すの記事で解説しています。

シミ・肝斑・くすみには効きますか？

くすみや炎症後色素沈着には排出促進が期待できます。肝斑には有効性の報告がある一方、刺激で悪化しうるため慎重な設計が必要です。

2024年の系統的レビューでは、ピーリングは肝斑の「補助療法」と位置づけられています。第一選択はトラネキサム酸内服などの薬物療法で、そこに低濃度・浅層のピーリングを組み合わせる形が基本です。強い施術やこする刺激はかえって肝斑を濃くするリスクがあるため、自己判断は禁物です。

そもそも「そのシミが肝斑かどうか」で治療方針は大きく変わります。シミの種類と見分け方（6タイプ）もあわせてご覧ください。

気になる症状がある方は、まず医師の診察で肌質とシミのタイプを確認してから治療を選ぶことをおすすめします。ご相談は公式ラインからどうぞ。

何回・どのくらいの間隔で受けるべきですか？

2〜4週間隔で5回程度を1つの区切りとし、その後は月1回程度のメンテナンスが標準的な設計です。

肌のターンオーバーは約28日周期で、年齢とともに延長します。乱れた周期を整えるには複数回の施術が必要で、1回で劇的に変わらないのは原理的なものです。運動を1回しただけで体型が変わらないのと同じ、とお考えください。

逆に、週1回を超えるような高頻度はバリア機能を壊し、乾燥・敏感化の原因になります。「強く・頻繁に」ではなく「適切な強さで・計画的に」が鉄則です。

リスク・副作用と受けられない方

主なリスクは一過性の赤み・ヒリつき・乾燥・皮むけ・炎症後色素沈着です。多くは数日〜数週間で落ち着きますが、個人差があります。

次に当てはまる方は施術を延期・見合わせる場合があります。

• 口唇ヘルペスの活動期、施術部位の皮膚感染症
• 施術部位の強い日焼けの直後
• ケロイド体質、イソトレチノイン内服中（休薬期間を考慮）
• 妊娠中・授乳中（薬剤により慎重に判断）
• アスピリン過敏のある方（サリチル酸系）

施術後に強い赤み・腫れ・水ぶくれ・痛みの悪化が出た場合は、自己判断でケアせず早めに医療機関を受診してください。施術後の保湿と毎日の紫外線対策が、仕上がりと色素沈着予防を大きく左右します。

上野医院でのケミカルピーリング

上野医院（長野市三輪）では、ケミカルピーリングとしてミラノリピール（BioRePeel）を提供しています（自由診療・税込：顔 11,000円／顔＋首 17,600円／顔＋首＋デコルテ 27,500円）。

整形外科・美容皮膚科を併設する医院として、施術ありきではなく、まず医師の診察で「その悩みにピーリングが合うか、別の治療が適切か」を見極めます。ニキビの状態によっては保険診療の治療を優先し、その上で必要な方にピーリングをご提案します。

料金の全体像は料金ページを、ご予約・ご相談はお電話またはラインをご利用ください。

よくある質問

Q1. ケミカルピーリングは1回で効果がありますか？

1回でも化粧ノリの変化を感じる方はいますが、本来の目的であるターンオーバーの正常化には2〜4週間隔で5回程度の継続が標準です。

Q2. エステや市販のピーリングと何が違いますか？

使用できる薬剤の濃度・種類と、医師による肌質診断・濃度調整の有無が違います。医療機関では治療として、肌の状態に合わせた設計が可能です。

Q3. ミラノリピールは普通のピーリングと何が違いますか？

TCAに保湿・整肌成分を組み合わせた複合製剤で、単剤の強いピーリングよりヒリつきの訴えが少ない印象があります（個人差あり）。国内未承認品のため、医師が診察の上で使用します。

Q4. ニキビ跡のクレーター（凹み）にも効きますか？

深い凹みはピーリングの適応外です。赤みや茶色い色素沈着には効果が期待できます。凹みにはフラクショナルレーザーなど別の治療をご案内します。

Q5. 痛みやダウンタイムはありますか？

塗布中に軽いヒリつきを感じることがあります。施術後は赤みや皮むけが出る場合がありますが、多くは数日で落ち着きます。メイクは翌日から可能なことがほとんどです（状態により医師が判断します）。

Q6. 肝斑があってもピーリングを受けられますか？

受けられる場合がありますが、強い刺激は肝斑を悪化させるおそれがあるため、低濃度・浅層で慎重に設計します。まず診察で肝斑かどうかの見極めから始めます。

まとめ

ケミカルピーリングは、毛穴・ざらつき・くすみ・ニキビと「色」のニキビ跡に対して、エビデンスの裏付けがある治療です。一方で、深い凹みには効かない、肝斑には慎重さが要る、1回では終わらない、という限界も正直にお伝えするのが医療機関の役割だと考えています。

「自分の肌に合うのか」を知るところから始めたい方は、上野医院（長野市三輪）へお気軽にご相談ください。ご予約はお電話またはお問い合わせページから承ります。

関連ページ

• ニキビと跡は”順番”で治す｜赤・色素沈着・クレーター
• シミの種類と見分け方｜6タイプを医師が解説
• モザイクレーザーとピコフラクショナル、ニキビ跡・毛穴にはどちらが向いている？
• 料金のご案内

監修: 上野医院 医師（長野市三輪・整形外科／美容皮膚科）
本記事は上野医院の医師が監修しています。医院案内・医師紹介はこちら

参考文献

• 日本皮膚科学会. ケミカルピーリングガイドライン（改訂第3版）
• 日本皮膚科学会. 皮膚科Q&A「ケミカルピーリング」
• 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023（Minds掲載）
• Comparison of 25% Trichloroacetic Acid and 30% Salicylic Acid Peels in Mild-to-Moderate Acne（RCT, PMC8172016）
• Chemical Peels for Melasma: A Systematic Review. Dermatologic Surgery. 2024.
• 厚生労働省. 医療広告ガイドライン

最終更新日: 2026年7月23日

シミ・くすみの治療全体（種類・料金・機器）については「シミ治療 総合ページ」をご覧ください。

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■  通常ボトックスとの根本的な違い

まず前提として、ボトックスの打ち方を整理します。

マイクロボトックスは「筋肉ではなく、皮膚そのものに働きかける」注射です。高希釈・超少量のボツリヌストキシンを皮膚の浅い層に多点注射することで、筋肉の動きに影響を与えずに毛穴や皮脂腺への作用を引き出します。

■  マイクロボトックスはなぜ毛穴に効くのか

▍  メカニズム

皮膚の浅い層に注射されたボツリヌストキシンが、汗腺・皮脂腺への神経シグナルを遮断します。

1．  皮脂腺の抑制：交感神経を介した皮脂腺の活動が減少 → 皮脂分泌が減る → 毛穴詰まりが減る → 毛穴が縮小して見える

2．  立毛筋の弛緩：毛穴を物理的に引き締める立毛筋がゆるむ → 毛穴径が縮小

3．  汗腺の抑制：顔面の汗・テカリが減少 → メイク崩れの改善

▍  論文データ（メタアナリシス）

RCT5件を含む10研究・153名を統合した系統的レビューとメタアナリシス（2024年）によると、真皮内ボツリヌストキシン注射は以下の効果が統計的に有意と確認されています（PMC11343530）。

■  頭皮ボトックスの効果：多汗症・皮脂に強い根拠あり

▍  頭部多汗症（頭皮・額・顔面の汗）

頭から大量に汗が出る「頭部多汗症」には、ボツリヌストキシンが有効な治療手段として確認されています。わき多汗症と同じ仕組み——汗腺への神経伝達（アセチルコリン）を遮断することで発汗を大幅に抑制します。

・  効果発現：注射後2〜3日〜2週間

・  効果持続：3〜8ヶ月（顔・頭部は通常部位より持続が長い傾向）

・  ダウンタイム：ほぼなし

▍頭皮ボトックス（頭の汗止め）は保険適用になる？

結論から申し上げますと、現在のところ頭皮や額の多汗症に対するボトックス注射は保険適用外（自費診療）となります。（※わき汗に対する原発性腋窩多汗症のみ、条件を満たせば保険適用となります。）
現時点では自費診療となりますが、当院では継続して通っていただきやすい価格設定でご案内いたします。

▍  頭皮の皮脂・フケ・かゆみ

頭皮への真皮内注射でも皮脂腺抑制効果が確認されており、16〜23名の被験者で「皮脂分泌・かゆみ・フケの中程度〜著明な改善」が報告されています（PMC8928186）。頭皮のベタつきが強い方や脂漏性皮膚炎傾向の方に有益な可能性があります。

■  「頭皮ボトックスで髪が生える」は本当か

頭皮ボトックスの育毛効果を謳うクリニックは多くありますが、ここは正確にお伝えします。

▍  これまでの小規模研究では「改善あり」の報告

2022年の系統的レビュー（5研究・165名）では、ボツリヌストキシンの筋肉内注射による反応率は75〜79%、毛髪数の増加は+18〜20.9%と報告されていました（PMC8928186）。ただし対照群のない小規模試験ばかりで、エビデンスの質は低いものでした（Jadadスコア平均1/5点）。

▍  2024年の高品質RCTで「有効性なし」の結論

その後、三重盲検プラセボ対照ランダム化比較試験（最高水準のデザイン）が実施された結果、「男性型脱毛症（AGA）に対するボツリヌストキシンの有益性は確認されなかった」という結論がJournal of the American Academy of Dermatology（2024年）に発表されました（PubMed ID: 39047987）。

■  「マイクロボトックスは皮脂に効果がない」と言われる理由

インターネット上で「効果がない」という声を見かけることがありますが、主な原因は以下の2つと考えられます。

1. 注射の深さが不適切: 筋肉ではなく、皮膚の極めて浅い「真皮」という層に均一に多点注射する技術が必要です。
2. 目的の取り違え: 先述の論文データの通り、皮脂（テカリ）や毛穴の縮小には有意な効果がありますが、「肌の水分量を上げる（保湿）」効果はありません。適応を見極めることが重要です。

■  施術の流れと料金

【NEW】マイクロボトックス＋ベビーリッチの「カクテル肌育注射」

マイクロボトックスと同じ浅い層への打ち方で、ボツリヌストキシン製剤（ニューロノックス）にベビーリッチコラーゲン（ヒト臍帯由来の幹細胞培養上清液）を合わせた1本の注射です。毛穴・皮脂・細かい表情ジワに加えて、ハリ・うるおいにも働きかけることを目指します。通院1回・注射1回で済みます。

1回 44,000円／3回コース 118,800円（税込）

毛穴プレミアムコースのご案内

ピコ照射直後に相乗効果のピークを活用してボトックスを注入。均一に真皮に届いたボツリヌストキシンが皮脂腺の神経シグナルを遮断し、立毛筋を弛緩させます。補強（ピコ）×減圧（ボトックス）の二重作用で、縮まった毛穴が再び広がりにくい状態をつくります。

マイクロボトックスとピコフラクショナルを組み合わせた
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■  向いている方・向いていない方

■  まとめ

ニューロノックス（ボツリヌストキシン製剤）について
・未承認医薬品等
この治療で使用するニューロノックスは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。
・入手経路等
当院で使用しているニューロノックスは当院医師の判断の元、国内代理店を経て個人輸入しています。個人輸入された医薬品等の使用によるリスクに関する情報は下記URLをご確認ください。
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html
・国内の承認医薬品等の有無
同一の成分や性能を有する他の国内承認医薬品として、アラガン社のボトックスビスタが厚生労働省より承認を取得しています。
・諸外国における安全性等に関する情報
ニューロノックスは安全性試験を実施し、韓国KFDAの承認を取得しています。
・医薬品副作用被害救済制度について
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
医薬品副作用被害救済制度についてはこちら：https://www.pmda.go.jp/kenkouhigai_camp/

よくある質問（FAQ）

頭皮ボトックス（頭の汗止め）は保険適用になりますか？

結論から申し上げますと、頭皮や額の多汗症（頭汗・顔の汗）に対するボトックス注射は保険適用外（自費診療）となります。
※わき汗（原発性腋窩多汗症）に対するボトックス治療のみ、一定の条件を満たせば保険適用となります。
当院では自費診療となりますが、効果を実感していただき、継続して通院しやすい価格設定に努めております。

「スキンボトックス」とは違う治療ですか？

「マイクロボトックス」と「スキンボトックス」は、基本的に同じ治療を指します。クリニックによって呼び方が異なるだけで、どちらも皮膚の極めて浅い層（真皮層）にボトックスを細かく注射し、皮脂や汗を抑えるアプローチです。

マイクロボトックスは皮脂や毛穴には「効果がない」という口コミを見たのですが…

皮脂の分泌を抑え、毛穴を引き締める効果については、医学的な研究データでもしっかりと実証されています。 もし「効果がない」と感じるケースがあるとすれば、以下の理由が考えられます。

• 注射の深さのズレ： マイクロボトックスは、筋肉ではなく皮膚の極めて浅い層へ均一に打つ高度な技術が必要です。深く入りすぎると本来の効果が出にくくなります。
• 目的の取り違え： テカリや汗止めには非常に有効ですが、お肌の「保湿（水分量アップ）」などの効果はありません。 当院では、適切な深さを見極め、丁寧に注入を行っております。

頭部多汗症（頭の汗）への効果はいつから実感できますか？

個人差はありますが、注射後数日〜1週間程度で徐々に汗の量が減ってきたことをご実感いただける方が多いです。効果は通常3〜4ヶ月程度持続しますので、特に汗が気になる春から夏にかけての施術が人気です。

■  参考文献

1. Intradermal Botulinum Toxin A on Skin Quality and Facial Rejuvenation: A Systematic Review and Meta-analysis. PMC11343530. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11343530/

2. Microtoxin for Improving Pore Size, Skin Laxity, Sebum Control, and Scars. PMC10481112. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10481112/

3. Comparison of Intradermal vs Microneedling-Assisted BTX Injection for Enlarged Facial Pores: RCT. PMC12169069.

4. Use of Botulinum Toxin for Androgenic Alopecia: A Systematic Review. PMC8928186.

5. Efficacy of botulinum toxin in male androgenetic alopecia: A triple-blind, randomized clinical trial. JAAD 2024 / PubMed ID: 39047987.

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