ボツリヌストキシン製剤はアラガンと韓国製どっちがいい？医師が比較｜長野市

「ボトックスを調べていたら、アラガンと韓国製があって、どっちにすればいいか分からない」

カウンセリングでよく受ける質問です。結論から言うと、複数のランダム化比較試験（RCT）で臨床効果は同等と確認されています。

ただし、日本での承認状況・価格・製造背景は明確に異なります。

この記事では、その違いを論文データをもとに正確に整理したうえで、上野医院が韓国製ニューロノックスを採用している理由をお伝えします。

先に結論だけお伝えします。

・文献上アラガンと同等の効果が認められる。
・アラガンより仕入れ値が安価であり、販売価格も低価格で提供できる。

以上2点により当院ではニューロノックスを採用しています。

当院の料金：眉間・目尻・額 1部位 17,600円（税込）／金曜・土曜は 1部位 11,000円（税込）
施術は1回約10分、効果は2〜3日後から出て約3〜4ヶ月持続します。

そもそも「ボトックス」とは

ボトックスとは、A型ボツリヌス毒素を有効成分とする注射製剤の総称（通称）です。神経と筋肉のつなぎ目に働きかけてアセチルコリンの放出を一時的に阻害し、筋収縮を抑えることでシワや筋肉の張りを緩和します。

効果は永続ではなく、神経の再生とともに3〜6ヶ月ほどで回復します。

主な適応部位：眉間・額・目尻・エラ・首のたるみ・毛穴（マイクロボトックス）・ 多汗症（わき）・肩こりなど

2つの製剤の「素性」

アラガン ボトックス（米国製）

製造元	AbbVie社（旧Allergan）／米国
有効成分名	OnabotulinumtoxinA
使用菌株	Hall A-hyper strain
製剤形態	真空乾燥粉末
日本での承認	厚生労働省承認（2009年）

「ボトックス」はもともとアラガン社の商品名であり、日本国内で美容目的として唯一、厚生労働省の承認を受けているボツリヌス毒素製剤です。長年の使用実績と承認に裏付けられた安全性データが強みです。

ニューロノックス（韓国製 / Neuronox）

製造元	Medytox社（メディトックス）／韓国
有効成分	A型ボツリヌス毒素
使用菌株	同じ Hall A-hyper strain
製剤形態	凍結乾燥粉末
韓国での承認	MFDS（韓国食品医薬品安全庁）承認
日本での承認	なし（未承認薬・自由診療）

ニューロノックスはアラガン製と同じ菌株（Hall A-hyper strain）を使用して製造された韓国製の製剤です。アラガンのジェネリック的な位置付けにあたり、韓国国内では広く使用されています。日本では厚生労働省の承認を受けていないため、未承認薬として自由診療の範囲で使用されます。

論文が示す「効果・安全性は同等」という事実

「どちらが効くか」という点については、複数の独立したRCTが一致した結論を出しています。

📊 スプリット顔・三重盲検RCT（PMC6791955）

24名の患者の顔の左右に異なる製剤を注射して比較。改善率・副作用発生率ともに統計的に有意な差なし。最終評価時に「両側の効果が同等だった」と回答した患者が全員（24名中24名）。平均持続期間3.78ヶ月で両剤同等。

📊 多施設ランダム化比較試験（196名）（PMC4452301 / PLOS One 2015）

196名をニューロノックス群とボトックス群に無作為割付け。主要評価指標の変化量は両群で非劣性マージン内に収まり、ニューロノックスの非劣性が統計的に確認された。効果の持続も12週間まで両群同等。

📊 二重盲検RCT（60名）（PMC2739960）

1:1の単位換算でニューロノックスとボトックスを比較。改善率はニューロノックス90.3%・ボトックス86.2%で統計的差なし。平均持続期間は約4ヶ月で両群同等。副作用はいずれも軽度・一時的。

価格の違い｜当院のボトックス料金

アラガン製（ボトックスビスタ）は、厚生労働省の承認取得・維持コストや輸入コストが価格に反映されるため、自由診療での価格は一般に高くなります。当院はニューロノックスを採用することで、同等の効果を次の価格でご提供しています。

金曜・土曜は1部位11,000円（税込）とお得です。効き具合が物足りない・効きすぎたという場合は、注射後2週間以内のタッチアップ（12,100円）で微調整できますので、初めての方もご安心ください。
マイクロボトックス（毛穴・皮脂対策）や頭皮ボトックス（制汗）も金曜・土曜に対応しています。詳しい部位別の料金はボトックス料金表をご覧ください。

あわせてご確認ください：月曜・金曜は20時まで、土曜は15時まで延長診療を行っており、月曜・金曜・土曜はボトックスを割引価格でご案内しています。詳しくは金曜・土曜の予約枠と割引についてをご覧ください。

日本での規制：ここだけは知っておきたい

アラガン ボトックスビスタは日本で正式に承認された医薬品です。

ニューロノックスは韓国の厳格な規制機関であるMFDS（食品医薬品安全庁）の承認を受けていますが、日本国内では未承認薬として扱われます。

医師の裁量のもと自由診療として使用でき、複数のRCTで安全性が確認されていますが、「未承認薬を使用すること」について事前に十分な説明と同意確認を行うことが重要です。

長期使用で気をつけること：中和抗体の問題

アラガン・ニューロノックスはどちらも「複合タンパク質を含む第1世代製剤」です。繰り返し使用することで、ごく一部の方に中和抗体が産生され、効果が出にくくなるケースがあります。

・短い間隔（3ヶ月未満）での繰り返し投与はリスクを高めるとされています

・抵抗性が疑われる場合は、複合タンパクを含まない第2世代製剤（ゼオミンなど）への切り替えが選択肢になります

・上野医院では施術間隔を適切に管理し、長期的な効果を維持するサポートをしています

🏥 上野医院がニューロノックスを選ぶ理由

論文データでは両製剤の効果・安全性は同等と示されています。そのうえで上野医院がニューロノックスを採用している理由は以下の通りです。

• 3つの独立したRCTで、アラガンと同等の効果・安全性・持続期間が科学的に確認されている
• 同じ菌株（Hall A-hyper strain）を使用しており、アラガンとのメカニズムの差がない
• 費用を抑えながら同等の効果を提供することで、より多くの方にボトックス治療を受けていただける
• 韓国MFDS（食品医薬品安全庁）の厳格な審査をクリアした製剤であること
• 単位換算が1:1のため、用量管理が明確で安全な施術が可能

「安いから品質が低い」ということではありません。価格差は米国製と韓国製の差や、製造コスト・承認コストの差であり、有効成分・菌株・効果・安全性に差がないことが論文で繰り返し確認されています。上野医院は、科学的根拠にもとづいて患者様にとって最良のコストパフォーマンスを提供できる選択をしています。

はじめての方へ：施術の流れと、よくある不安

「韓国製は同等」と分かっても、実際に自分の顔に打つとなると別の不安が出てきます。当院がどう対応しているかを先にお伝えします。

• 注入するのは院長です：美容外科専門医（上野正樹）が、筋肉の動きと表情のクセを確認したうえで注入部位と量を決めます。
• 初回は少量から：表情が固まる・眉が下がるといった仕上がりを避けるため、初回は控えめな量から調整します。
• やり直せます：効果が物足りない場合は、注射後2週間以内のタッチアップ（12,100円）で微調整できます。
• 所要時間は約10分：効果は2〜3日後から現れ、1〜2週間でピークに達し、約3〜4ヶ月持続します。
• 薬剤の入手経路を明記しています：当院のニューロノックスは、医師の判断のもと国内代理店を経て個人輸入したものです。
• 単位換算が1:1：アラガンと同じ単位で扱えるため、用量管理が明確です。

主なリスク・副作用：内出血、腫れ、赤み、痛み、頭痛、表情の違和感、左右差、口元の動かしにくさ、効果不十分などが起こる可能性があります。また、ニューロノックスは国内未承認医薬品のため、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。ご予約時・診察時にこの点を必ずご説明し、同意を確認したうえで施術します。

よくあるご質問

Q. 韓国製と言われると、やはり不安です。
A. ニューロノックスはアラガンと同じ菌株（Hall A-hyper strain）から製造され、韓国MFDSの承認を受けた製剤です。3本の独立したRCTで効果・安全性・持続期間がアラガンと同等と確認されています。価格差は製造国と承認コストの差であり、有効成分の差ではありません。

Q. 打ったことが周囲にバレませんか？
A. 初回は少量から調整するため、表情が不自然に固まりにくい設計にしています。物足りなければ2週間以内のタッチアップで足す方が、打ちすぎを戻すより安全です。

Q. 効果はいつから、どれくらい続きますか？
A. 2〜3日後から効果が出はじめ、1〜2週間でピークに達します。持続は部位によって約3〜4ヶ月（エラは4〜6ヶ月、多汗症は3〜8ヶ月）です。

Q. 次はいつ打てばいいですか？
A. 3ヶ月未満の短い間隔での反復投与は中和抗体のリスクを高めるとされているため、当院では施術間隔を管理しながらご案内します。

Q. 仕事帰りでも間に合いますか？初診料はかかりますか？
A. 月曜・金曜は20時まで、土曜は15時まで診療しています。完全予約制なので待ち時間もほとんどありません。初診料は3,300円（税込）です。詳細は金曜・土曜の予約枠と割引のご案内をご覧ください。

Q. 金曜・土曜の11,000円の枠は埋まりやすいですか？
A. 平日の日中に来院しにくい方に人気の枠のため、ご希望日が決まっている場合は早めのご予約をおすすめしています。LINEで第1・第2希望をお送りいただければ、空き状況をあわせてご案内します。

Q. 予約はどうすればいいですか？何を伝えれば？
A. LINEで「①希望部位（眉間・目尻・額など） ②希望日の第1・第2希望」の2点を送っていただくだけで大丈夫です。金曜・土曜の割引枠をご希望の場合は、その旨も添えてください。空き状況とあわせて折り返しご案内します。お急ぎの方は美容予約専用ダイヤル（026-235-3514）へどうぞ。

まとめ

• アラガン（米国製）とニューロノックス（韓国製）は同じ菌株由来のA型ボツリヌス毒素製剤
• 3つの独立したRCTで効果・安全性・持続期間は同等と確認（単位換算1:1）
• 最大の違いは日本での承認の有無と価格
• アラガンは日本唯一の厚労省承認。ニューロノックスは未承認薬（韓国MFDS承認）
• どちらも長期使用では中和抗体リスクあり 
• 上野医院は科学的エビデンスにもとづきニューロノックスを採用。

ご予約・アクセス

参考文献

1. Comparison of Safety and Efficacy of Botox and Neuronox in Benign Essential Blepharospasm: A Split-face Study. PMC6791955
2. Neuronox versus BOTOX in the Treatment of Post-Stroke Upper Limb Spasticity: A Multicenter Randomized Controlled Trial. PLOS One 2015. PMC4452301
3. Double-Blind, Randomized, Comparative Study of Meditoxin vs Botox in Essential Blepharospasm. PMC2739960

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監修：上野医院 上野正樹（美容外科専門医 / 長野市三輪）

本記事は医療情報の提供を目的としており、特定の治療効果を保証するものではありません

ニューロノックス（ボツリヌストキシン製剤）について
・未承認医薬品等
この治療で使用するニューロノックスは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。
・入手経路等
当院で使用しているニューロノックスは当院医師の判断の元、国内代理店を経て個人輸入しています。個人輸入された医薬品等の使用によるリスクに関する情報は下記URLをご確認ください。
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html
・国内の承認医薬品等の有無
同一の成分や性能を有する他の国内承認医薬品として、アラガン社のボトックスビスタが厚生労働省より承認を取得しています。
・諸外国における安全性等に関する情報
ニューロノックスは安全性試験を実施し、韓国KFDAの承認を取得しています。
・医薬品副作用被害救済制度について
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
医薬品副作用被害救済制度についてはこちら：https://www.pmda.go.jp/kenkouhigai_camp/