ガミースマイルはボトックスで改善できる？原因・効果・注意点を解説｜長野市上野医院

2026年6月18日

監修：上野医院院長上野正樹（美容外科専門医）

「笑うと歯茎が見えすぎて気になる」「写真を撮るたびに口元が気になってしまう」笑ったときに歯茎が目立つ状態を「ガミースマイル」と呼びます。原因によっては、ボトックス注射でダウンタイムなく改善できます。このコラムでは原因・効果・注意点をわかりやすく解説します。

ガミースマイルとは？

医学的には「過剰歯肉露出（Excessive Gingival Display）」と呼ばれ、笑ったときに上の歯茎が3mm以上露出する状態のことです。

歯茎が目立つこと自体は健康上の問題ではありませんが、「笑顔が不自然に見える」「思いきり笑えない」とお悩みの方も多く、審美的な治療のニーズが高まっています。

ガミースマイルの原因は3種類ある

最重要ポイント：ガミースマイルには原因が3つあり、ボトックスが効くのは筋機能性タイプのみです。原因を見極めることが最初の一歩です。

① 筋機能性ガミースマイル（ボトックス適応）✅

笑ったときに上唇を引き上げる「上唇鼻翼挙筋」という筋肉が過剰に働くことが原因です。この筋肉の動きをボトックスで抑えることで、笑顔のときの歯茎の露出を自然に減らせます。

② 骨格性ガミースマイル（外科的治療が必要）❌

上顎の骨が過剰に発達していることや、上顎前突（出っ歯）が原因のケースです。骨格そのものの問題のため、ボトックスでは改善できません。矯正歯科や口腔外科での治療が適しています。

③ 歯性ガミースマイル（歯科的治療が必要）❌

歯が短い・歯茎が過剰に発達しているなど、歯や歯茎の問題が原因です。歯科での治療（歯肉整形・矯正など）が必要となります。

💡 当院では初診時に原因をしっかり見極めます。骨格性・歯性のガミースマイルの場合、ボトックスでは改善できないため、適切な専門医をご紹介しています。

ボトックス治療の仕組み

ボトックス（ボツリヌストキシン）は、筋肉に注射することで神経から筋肉への収縮シグナルを一時的にブロックします。

注射箇所は小鼻の外側（左右各2点・計4点）。施術時間は5〜10分程度で、ほとんど痛みなく受けられます。筋肉の動きが穏やかになることで、笑ったときに上唇が過剰に引き上がらなくなり、歯茎の露出が自然に減少します。

効果はいつから？どのくらい続く？

効果は永続的ではありませんが、繰り返し受けることで効果の持続期間が長くなり、必要な量も少なくて済むようになる傾向があります。

こんな方がボトックス治療に向いています

✓ 笑ったときだけ歯茎が目立つ（安静時は気にならない）

✓ 上唇を引き上げる筋肉が強い

✓ 手術なしで改善したい

✓ まずはお試しで効果を確認したい

受けられない方・注意が必要な方

✕ 妊娠中・授乳中の方

✕ 重症筋無力症などの神経筋疾患をお持ちの方

✕ ボツリヌス製剤にアレルギーのある方

✕ アミノグリコシド系抗菌薬（ゲンタマイシン等）を使用中の方

✕ 骨格性・歯性のガミースマイルの方（ボトックスの効果が期待できないため）