「健診で骨密度の低下を指摘された」「親が大腿骨を骨折した。自分も心配」。長野市の上野医院の整形外科では、骨粗しょう症の検査をいつ受ければよいかという質問をよくいただきます。

結論からお伝えします。目安は、女性が閉経を迎える50歳前後、男性が70歳ごろです。ただし、年齢に関係なくすぐ検査した方がよいサインもあります。

この記事では、年齢ごとの目安とその理由、市町村の検診制度、当院での検査の内容と費用を整形外科専門医が解説します。5分ほどで読めます。

この記事の要点

• 女性は閉経を迎える50歳前後で一度、骨密度を測るのが目安
• 市町村の骨粗しょう症検診は40〜70歳の女性が対象（40・45・50…70歳の節目年齢）
• 男性は70歳ごろが目安。やせ型・喫煙・ステロイド薬を使う方は早めに
• 身長が2〜4cm縮んだ・軽い転倒で骨折した方は、年齢を問わずすぐ検査
• 検査は健康保険の対象。当院は予約不要で、骨密度検査とレントゲンを当日に行えます

骨粗しょう症の検査は何歳から受けるべきですか？

女性は50歳前後、男性は70歳ごろが目安です。リスクやサインのある方は、年齢を問わず早めの検査をおすすめします。

なぜ女性は「50歳前後」が目安なのですか？

骨を守っていた女性ホルモン（エストロゲン）が、閉経で急に減るからです。閉経後は骨量が年に1〜2%ずつ減り、10年で1〜2割少なくなる計算になります。

国内の骨粗しょう症の患者さんは約1,280万人と推計され、そのうち約980万人が女性です。閉経のころに一度測っておくと、自分の骨の「減り方」を早い段階で知ることができます。

骨量のピークは20代です。50歳の時点の骨密度が高めでも、減るスピードが速い方もいます。1回目の結果をもとに、次に測る間隔を医師と決めていきます。

市町村の骨粗しょう症検診は何歳が対象ですか？

その年度に40・45・50・55・60・65・70歳になる女性です。健康増進法に基づいて市町村が行う検診で、節目の年齢に案内が届きます。方式や自己負担は市町村ごとに違うため、お住まいの自治体の案内をご確認ください。

検診で「要精密検査」となった方は、整形外科で精密検査を受けてください。精密検査からは健康保険の対象になります。検診の結果票をお持ちいただくと、経過の比較がしやすくなります。

男性は検査しなくてよいのですか？

男性も検査が必要です。目安は70歳ごろです。国内の患者約1,280万人のうち、約300万人は男性と推計されています。

男性は女性より骨量の減り方がゆるやかな一方、大腿骨を骨折したあとの経過は男性の方が厳しいという報告があります。やせ型・喫煙・お酒が多い方、ステロイド薬を長く使っている方、糖尿病や慢性腎臓病のある方は、70歳を待たずにご相談ください。

年齢に関係なく、すぐ検査した方がよいサインは？

次の3つのどれかに当てはまる方は、年齢を問わず検査をおすすめします。背骨の「いつのまにか骨折」がすでに起きている可能性があるからです。

• 若い頃より身長が2〜4cm以上縮んだ
• 壁に背中をつけて立つと、後頭部が壁につかない（背中が丸くなってきた）
• 尻もちなど軽いきっかけで、背骨・手首・足の付け根を骨折した

背骨の圧迫骨折の約3分の2は、はっきりした痛みがないまま起きるとされています。1か所折れると、隣の背骨も連鎖して折れやすくなります。サインの段階で見つけることが、骨折の連鎖を止める近道です。

検査では何をしますか？費用はいくらですか？（上野医院の場合）

問診・診察のうえ、骨密度検査と背骨のレントゲンを当日に行います。必要に応じて、骨の新陳代謝を調べる血液・尿検査（骨代謝マーカー）を追加します。

費用は健康保険の対象です。3割負担の方で、初診と骨密度検査を合わせて約2,200円前後（レントゲンを併せて行う場合は別途）。予約は不要です。

診断は、骨密度が若い成人の平均値（YAM）の70%以下かどうか、軽い衝撃での骨折（脆弱性骨折）の経験があるかどうかを目安に行います。治療が必要な場合は、骨が溶けるのを防ぐ薬や骨を作るのを促す薬と、転ばない体づくりの運動を組み合わせます。くわしくは骨粗しょう症の診療ページをご覧ください。

よくある質問

検査はつらくないですか？

骨密度検査もレントゲンも、台の上で姿勢を保って撮影するだけです。針を刺す検査ではありません。血液検査を行う場合のみ、採血があります。

何年おきに受ければよいですか？

結果とリスクによって変わります。骨密度が保たれていれば数年おき、治療中や境界域の方は半年〜1年ごとが一般的です。1回目の結果をもとに医師とご相談ください。

若くても骨粗しょう症になりますか？

なります。ステロイド薬の長期使用、極端なダイエット、無月経などが原因になります。該当する方は年齢にかかわらず一度ご相談ください。

検診と病院の検査はどう違いますか？

検診は「詳しい検査が必要な人」を見つけるためのふるい分けです。病院では診断基準に基づいて診断し、必要なら治療まで行います。検診で指摘された方は、放置せず整形外科へお越しください。

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監修：上野医院 整形外科専門医 上野 琢郎（日本人工関節学会認定医）　医師紹介はこちら
参考文献：
Yoshimura N, et al. J Bone Miner Metab. 2009（ROADスタディ・国内患者数の推計）doi:10.1007/s00774-009-0080-8
骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2015年版』
厚生労働省 健康増進事業実施要領（骨粗鬆症検診）
最終更新日：2026年10月22日
この記事は診断を目的としたものではありません。症状については医療機関にご相談ください。

投稿 骨粗しょう症の検査は何歳から？女性50歳・男性70歳の目安【長野市】 は 長野市の美容外科・美容皮膚科・整形外科の上野医院 に最初に表示されました。

「毛穴の開きが気になる」というご相談は、カウンセリングで最も多いお悩みのひとつです。ところが同じ「毛穴」でも、効く治療はまったく違います。鼻の黒ずみに効くケアを頬のたるみ毛穴に使っても、時間と費用をかけた割に変わらない、ということが起こります。

結論から言うと、毛穴は「皮脂系」「たるみ系」「産毛」の3つの系統に分かれ、皮脂系はさらに3段階に進行します。まず自分がどのタイプかを見極めることが、遠回りを避ける一番の近道です。長野市三輪の上野医院が、見分け方と段階別の対応を整理します。

この記事の要点

• 毛穴の目立ちは①詰まり ②黒ずみ ③開き・変形 ④たるみの4タイプ＋番外の産毛に分けて考える
• 鼻の黒ずみ（いちご鼻）は、そのほとんどが皮脂系。頬の毛穴は皮脂系とたるみ系が混ざりやすい
• 毛穴をゼロにすることはできません。毛穴がまったくない状態は瘢痕（はんこん＝傷あと）です。目標は「目立ちにくくすること」
• 皮脂系は「皮脂を抑える」と「毛穴を引き締め・つくり直す」の両輪。片方だけでは戻りやすい
• 段階が進むほどホームケアでは届かなくなります。第3段階（開き・変形）は医療機器による治療が必要です

毛穴が目立つのはなぜですか？

原因は大きく3つ、皮脂・たるみ・産毛です。このうち皮脂が原因のものは、放っておくと段階的に進みます。

二次性徴の前の子どもは毛穴がほとんど目立ちません。中学生ごろから性ホルモンの影響で皮脂腺が大きくなり、皮脂の分泌が増えます。同時に毛穴の出口付近が硬く厚くなって詰まりやすくなり、角栓ができます。詰まった皮脂が酸化すると黒く見え、これがいわゆる「いちご鼻」です。

さらに、酸化した皮脂は毛穴のまわりにダメージを与えます。その結果、毛穴は開いたまま硬くなり、弾力が落ちて元に戻りにくくなります。ここまで来ると、洗顔や化粧品では形を戻せません。

一方、頬に多い縦長・しずく形の毛穴は、紫外線や加齢でコラーゲン・エラスチンが減ったり変性したりして、毛穴が重力方向に伸びたものです。皮脂とは原因が別なので、皮脂を抑える治療をしても変わりません。

自分の毛穴はどのタイプですか？

部位・見た目・年齢で、おおよその見当がつきます。下の表でご確認ください。

迷いやすいのが頬です。鼻の黒ずみはほぼ皮脂系と考えてよいのですが、頬は皮脂系とたるみ系が混在します。皮膚を軽く上に引き上げてみて、毛穴が目立たなくなればたるみ系の要素が強いと判断する目安になります。

毛穴はゼロにできますか？

できません。毛穴が一つもない皮膚は瘢痕（傷あと）であり、健康な肌ではありません。

当院では、カウンセリングの最初にこのことをお伝えしています。ゴールを「消す」に置くと、どれだけ治療を重ねても満足できません。「化粧のりが戻る」「写真や鏡で気にならなくなる」といった現実的な目標を一緒に決めたほうが、結果的に納得のいく治療になります。

皮脂系の毛穴はどう治療しますか？

「皮脂を抑える治療」と「毛穴を引き締め・つくり直す治療」の両輪が原則です。どちらか片方だけでは、一時的によくなっても戻りやすくなります。

第1段階（詰まり毛穴）── ホームケアが最も効く時期

この段階は、毎日のケアで変えられる余地が一番大きい時期です。

• レチノール（レチノイド）：毛穴まわりのケアとして根拠が最も厚い成分です
• ビタミンC：皮脂の分泌を抑える目的で使います。当院ではプロビタミンCローション（3,300円・税込）をニキビ・毛穴のホームケアに用いています
• アゼライン酸：15〜20%程度の濃度が必要とされます。市販の低濃度品では変化が出にくいことがあります
• サリチル酸（BHA）：角質にはたらきますが、刺激が出ることがあります
• ナイアシンアミド：作用はおだやかですが、敏感肌の方が始めやすい成分です
• 日焼け止め：紫外線は皮脂を増やし、皮膚を硬くします。毛穴ケアの土台です。詰まりが気になる方は「ノンコメドジェニックテスト済み」の表記がある製品を選んでください

このうち当院でお渡しできるのは、プロビタミンCローション・ピーリング石鹸・リビジョン スキンケアなどです。レチノールやアゼライン酸の化粧品は市販・通販で入手されている方が多いので、お使いのものをお持ちいただければ、肌に合っているか一緒に確認します。

お薬についてのお知らせ：毛穴や皮脂の話題でよく名前が挙がるイソトレチノイン（内服）とシミ・毛穴用のトレチノイン外用剤は、いずれも国内で承認された製剤がありません。当院では取り扱っておらず、個人輸入もおすすめしていません（イソトレチノインは妊娠中・授乳中は絶対禁忌で、厚生労働省にもネット購入による健康被害の報告が寄せられています）。ニキビを伴う場合は、保険診療で使える国内承認の外用薬（アダパレン＝ディフェリンゲル、過酸化ベンゾイルなど）から組み立てます。詳しくはニキビ・ニキビ跡治療をご覧ください。

第2段階（黒ずみ毛穴）── まず毛穴をきれいにしてから

角栓が詰まったまま塗り薬を続けても、入っていきません。ピーリングなどで毛穴の中をいったん整えてから、外用でコントロールするという順番が有効です。当院ではBioRePeel（バイオリピール）やピーリング石鹸（2,640円・税込）を使い分けています。詳しくは次回のコラムで解説します。

第3段階（開き・変形毛穴）── 機器による治療が必要

毛穴そのものが変形して固まっているため、化粧品や冷水洗顔では戻りません。当院ではフラクショナルレーザー「モザイク」（顔全体 1回11,000円・5回36,850円／税込）やピコシュアのフォーカスレンズ照射で、皮膚のつくり直しを促します。皮脂が多い方は、皮脂を抑える治療との併用を検討します。

たるみ毛穴はどう治療しますか？

コラーゲンを増やす治療を、間隔をあけて重ねます。皮脂を抑える治療は必要ありません。

当院では、フラクショナルレーザーや、カクテル肌育注射（1回44,000円・3回コース118,800円／税込）のような肌質に向けた注射を、肌の状態に応じて組み合わせています。肌育の注射は単独で毛穴を引き締めるものではなく、機器治療と組み合わせるのが基本です。

予防としては、紫外線対策と禁煙が最も大切です。紫外線はコラーゲンを変性させ、たばこは活性酸素でコラーゲンや毛細血管を減らします。

小鼻の横のぶつぶつは毛穴ではないことがあります

男性に多いのですが、小鼻の横の点状の目立ちは、毛穴ではなく産毛が見えている場合があります。この場合は毛穴の治療をしても変わりません。医療脱毛で改善が期待できます。診察で毛か毛穴かを確認します。

やってはいけないこと

次の2つは、毛穴の変形を進めてしまいます。

• 毛穴パックで角栓ごと勢いよく剥がす
• 爪や器具で角栓を強く押し出す

その場は取れたように見えても、毛穴のまわりが傷つき、開いたまま戻らない状態（第3段階）へ近づきます。「毛穴パックをやめたら悪化が止まった」という方は少なくありません。

リスク・副作用と費用について

毛穴の治療は保険適用外の自由診療です。レーザー治療では、赤み・ヒリつき・一時的な色素沈着・感染などが起こることがあります。フラクショナルレーザーは、照射後およそ1週間のダウンタイム（かさつき・ざらつき・赤み）を見込みます。外用薬では乾燥・皮むけ・刺激感が出ることがあります。

当院で用いるBioRePeelCl₃ FND、カクテル肌育注射に使用するニューロノックス・ベビーリッチコラーゲンは、医薬品医療機器等法上の承認を受けていない未承認医薬品等です。入手経路・国内承認薬の有無・救済制度の対象外であることを含め、各施術ページに記載しています。効果の感じ方には個人差があります。

よくある質問

Q1. 毛穴の開きは化粧品だけで治りますか？

段階によります。詰まり始めの第1段階であればホームケアで変化が期待できますが、毛穴が開いたまま固定した第3段階では化粧品では戻せません。まずタイプの見極めが必要です。

Q2. 冷水で洗うと毛穴は引き締まりますか？

冷水で毛穴の大きさはほとんど変わりません。一時的に皮膚が引き締まって見えることはありますが、開いた毛穴の治療にはなりません。

Q3. 乾燥しているから毛穴が目立つのでしょうか？

「乾燥毛穴」という病態はありません。ただし保湿は、レチノイドなどの治療中の乾燥を防ぐ大切な補助です。保湿だけで毛穴が小さくなるわけではない、とお考えください。

Q4. 毛穴の治療は保険でできますか？

毛穴そのものの治療は基本的に自由診療です。ニキビとしての治療であれば保険診療の範囲で行える場合があります。診察でご説明します。

Q5. 1つの治療だけで終わりますか？

皮脂を抑える治療と毛穴をつくり直す治療を組み合わせることが多く、複数回の通院が必要です。費用と期間がかかるため、ご予算とご希望をうかがったうえで優先順位を一緒に決めます。

まとめ｜タイプが分かれば、やることは絞れる

毛穴のケアで遠回りになりやすいのは、タイプの見極めを飛ばして「毛穴によいと聞いたもの」を次々に試してしまうときです。鼻の黒ずみなのか、頬のたるみなのか、すでに形が変わってしまっているのか。そこが決まれば、やるべきことはかなり絞り込めます。

長野市で毛穴のご相談をお考えの方は、まず診察でタイプをご確認ください。「どのタイプか知りたいだけ」というご相談でも構いません。

上野医院 美容皮膚科（長野市三輪4-6-2）
ご予約・ご相談: 026-235-3514（美容予約専用・受付9:30〜17:00／月曜・金曜は20時まで、土曜は15時まで）
LINE・WEB予約もご利用いただけます。

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• ホームケア・内服薬（ドクターズコスメ）
• 医療脱毛
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この記事の監修
整形外科・美容外科 上野医院 院長 上野 正樹（日本美容外科学会認定医〈JSAS・認定番号256号〉）

このページは治療の一般的な説明です。症状や施術の適否については診察でご相談ください。効果には個人差があります。

最終更新日: 2026年11月4日

投稿 毛穴の開き・黒ずみは4タイプ｜原因が違えば治療も違う【長野市】 は 長野市の美容外科・美容皮膚科・整形外科の上野医院 に最初に表示されました。

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整形外科のコラム

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10/28 　線維筋痛症に効く治療は？ガイドラインと自費治療の根拠を5段階で整理
10/23 　ハイドロリリースの効果を部位別に解説
10/19 【新設】線維筋痛症の専門外来（11月開始・月金土・完全予約制）
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9/3 　転倒予防と大腿骨骨折

整形外科のコラムの一覧は 整形外科のページ からもご覧いただけます。

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「毎日ストレッチしているのに、前屈が変わらない」「マッサージやストレッチで楽になるのに、数日で戻る」——外来でよく聞くお悩みです。

その理由のひとつに、リハビリテーションの世界で相対的柔軟性と呼ばれる考え方があります。結論から言うと、体は「かたい場所」ではなく「動きやすい場所」から先に動くため、かたい筋肉だけを伸ばしても、動きの偏りが残ることがあるのです。

体は「動きやすいところ」から動く

前屈を例にします。ももの裏(ハムストリングス)がかたい人が床に手を伸ばすと、股関節があまり曲がらないぶん、隣にある腰(腰椎)が代わりに大きく丸まります。体にかかる同じ力は、抵抗の少ない場所に流れるからです。

この「ある部位が、隣の部位より先に・大きく動きやすい関係」を相対的柔軟性と呼びます。大事なのは、これは全身が柔らかい・かたいという話ではなく、部位どうしの相対的な関係だという点です。

• ももの裏がかたい → 前屈のたびに腰が余計に丸まる
• ももの前がかたい → うつ伏せで膝を曲げるたびに骨盤が前へ倒れ、腰が反る
• 胸椎(背中)がかたい → 振り向くたびに首や腰がねじれを肩代わりする

同じ動作を1日に何百回も繰り返すうちに、よく動く側の組織にばかり負担が集まる——これが、ストレッチだけでは痛みが戻りやすい一因と考えられています。

ストレッチだけでは足りない理由

かたい筋肉(例:ハムストリングス)の柔軟性が改善しても、「腰のほうが動きやすい」という関係が変わらなければ、前屈のたびに腰から動くパターンは残り得ます。だから運動療法では、3つをセットで考えます。

1. 伸ばす:本当に伸張性が足りない筋肉には、症状を増やさない範囲でストレッチを行う
2. 支える:動きすぎる部位(例:腰・骨盤)を、適切な筋収縮で「その動作の間だけ」支える
3. 動きを学ぶ:支えたまま目的の関節(例:股関節・膝)を動かす練習を繰り返し、体に新しい順番を覚えさせる

「支える」はぎゅっと固めることではありません。息を止めるほど強く固めるのは逆効果で、呼吸ができる程度の軽い収縮で、その動作の間だけ支えられれば十分です。

研究は何を示しているか

• 腰の動かし方の問題(運動制御障害)を伴う慢性腰痛では、体幹筋の活動練習と動作のコントロール練習が2021年の米国理学療法ガイドラインで推奨されています
• 慢性腰痛の149人を対象としたランダム化比較試験では、日常の動作そのものを練習する訓練が、筋力・柔軟性の運動よりも生活の障害度を改善しました(JAMA Neurology 2021)
• ハムストリングスがかたい人の座位膝伸ばしで、腰と骨盤を中間の位置に保つと、腰の代償的な動きが減ることも実験で確認されています

一方で、正直にお伝えすると——「どの部位がどれだけ動きやすいか」を見た目だけで断定することはできませんし、すべての痛みがこの仕組みで説明できるわけでもありません。だからこそ、評価をしてから運動を選ぶことに意味があります。

自宅でできる例:腰を保ってもも裏を伸ばす

ハムストリングスのストレッチを例に、「伸ばす+支える」を組み合わせた方法です。

1. 安定した椅子のやや前方に座り、両膝を曲げて足を床につけます
2. 骨盤を起こし、腰の自然なカーブを軽く保ちます(坐骨の上に座る感覚)
3. 腰の形を保ったまま、片方の踵を低い足台にのせ、ももの裏に軽い張りが出るところまで膝を伸ばします
4. 腰が丸まり始めたら、そこで止めます。膝は曲がっていて構いません

合図は「腰の形を保てるところまで膝を伸ばす」。膝がどこまで伸びたかではなく、腰が動かずにいられたかを成功の基準にしてください。

こんなときは自己流より受診を

• ストレッチやマッサージを続けても痛みが悪化する、2週間以上よくならない
• 脚のしびれ・力の入りにくさを伴う
• 夜間や安静時にも痛む、発熱を伴う

これらは筋肉の柔軟性以外の原因(神経の圧迫・関節や骨の問題など)が隠れていることがあります。当院ではレントゲンと診察で原因を確認し、自宅でできる運動療法の指導や、筋膜のかたさにはハイドロリリース(筋膜リリース注射)も行っています。

また、「支える+動きを学ぶ」練習をマンツーマンで続けたい方には、同じ建物の2階にあるStudio NEXTEで、当院の整形外科専門医が監修するピラティスもご案内できます(症状に合わせた運動プログラム)。

よくある質問

Q1. ストレッチは無意味なのですか？

いいえ。本当に伸張性が足りない筋肉への、痛みを増やさない範囲のストレッチには意味があります。この記事の主旨は「ストレッチだけで動きの偏りまでは変わらないことがある」です。

Q2. 体がやわらかい人は腰痛にならないのですか？

そうとは言えません。相対的柔軟性は全身のやわらかさではなく部位どうしの関係の話で、よく動く部位に負担が集まることはやわらかい人にも起こります。

Q3. 「体幹を固めればよい」ということですか？

違います。常に固めると動作がぎこちなくなり、息を止めるクセや別の痛みにつながることがあります。目標は「その動作の間だけ、必要な分だけ支える」ことです。

Q4. 何回くらいで動きの癖は変わりますか？

研究では数週間〜数か月単位のプログラムが用いられています。1回で変わるものではなく、日常動作で繰り返すことが前提です。※経過には個人差があります。

Q5. どこを支えてどこを動かすかは、自分で判断できますか？

目安として「ストレッチ中にいつも同じ場所(腰など)が先に動く・張る」なら偏りのサインですが、見た目だけで断定はできません。痛みがある場合は、診察で確認してから運動を選ぶことをおすすめします。

まとめ

• 体は「かたい場所」ではなく「動きやすい場所」から先に動く(相対的柔軟性)
• かたい筋肉を伸ばすだけでは、動きの偏りが残ることがある
• 「伸ばす」「支える」「動きを学ぶ」をセットで。合言葉は動かす場所を動かすために、支える場所を支える

関連ページ

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• 腰痛・坐骨神経痛(腰部脊柱管狭窄症・ヘルニア)
• 肩こりの原因別治療
• ハイドロリリース(筋膜リリース注射)

参考文献

• Sahrmann S, et al. Diagnosis and treatment of movement system impairment syndromes. Braz J Phys Ther. 2017;21:391-399.
• George SZ, et al. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51:CPG1-CPG60.(米国理学療法士協会 診療ガイドライン)
• Van Dillen LR, et al. Effect of Motor Skill Training in Functional Activities vs Strength and Flexibility Exercise on Function in People With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2021;78:385-395. PMID: 33369625
• Park KN, et al. Effects of Lumbopelvic Neutralization on the Electromyographic Activity, Lumbopelvic and Knee Motion during Seated Knee Extension in Subjects with Hamstring Shortness. J Phys Ther Sci. 2012;24:17-22.

医師紹介はこちら
最終更新日:2026年10月28日
この記事は診断を目的としたものではありません。症状については医療機関にご相談ください。

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この記事の要点

• 世界のガイドラインがそろって第一に勧めるのは「運動」。薬は補助
• 保険の薬（リリカ・サインバルタ）でも、痛みが半分になるのは10人に1〜2人
• 自費で売られている治療の多くは、線維筋痛症での根拠がゼロか、効かないと示されたもの
• 小さいが確かな効果があり、安くて安全なものもある（温泉・温熱、電気鍼、不足している人へのビタミンD、睡眠の治療）
• 大切なのは「劇的に効く何か」を探すことではなく、診断して、運動を続け、効果を数字で確かめること

線維筋痛症とは

全身の痛みが3か月以上続き、疲れ・眠りの悪さ・頭のもやもやを伴う病気です。血液検査やレントゲンには写りません。国内の患者さんは推定200万人（人口の約2%）、約8割が女性です。「検査で異常がない＝気のせい」と言われ、診断まで10年以上かかる方もいます。

原因は、痛みを感じる脳と神経の「感度」が上がった状態と考えられています。筋肉や関節が壊れているわけではありません。だから「安静」は逆効果で、「動く」ことが治療になります。

世界のガイドラインは何を勧めていますか？

欧州リウマチ学会（EULAR 2016）、日本線維筋痛症学会（2017）、ドイツ（2017）、カナダ（2012）、中国（2025）。5つのガイドラインを並べると、答えは驚くほど同じです。

運動が、どのガイドラインでも第一です。EULARが「強く推奨」としたのは運動だけでした。

運動はどれくらい効きますか？

コクラン・レビュー（世界で最も信頼される研究のまとめ）によると、有酸素運動を続けた人は、何もしなかった人に比べて痛みが100点満点で約11点、生活の質が約8点よくなりました。脱落する人の割合は、運動をしない群と変わりません。重い副作用の報告もありません。

太極拳は、226人を1年追った試験で、有酸素運動と同等かそれ以上の効果でした。ピラティスは6つの試験をまとめた解析で痛みと生活の質が改善していますが、「ほかの運動より優れている」とまでは言えません。日本のガイドラインも「運動の種類による差はない」としています。つまり、種類より、続けられるかどうかです。

薬はどれくらい効きますか？

国内で線維筋痛症に承認されているのはプレガバリン（リリカ・2012年）とデュロキセチン（サインバルタ・2015年）です。コクランのまとめ（2025年）では、これらの薬で痛みが半分以下になる人は、偽薬に比べて10人に1〜2人多い程度でした。効果はありますが、薬だけで解決する病気ではありません。

2025年8月、米国で15年ぶりの新薬（舌の下で溶かすシクロベンザプリン）が承認されました。ただし日本では未承認で、導入の予定もありません。

自費で売られている治療を、根拠で5段階に分けると？

線維筋痛症は「制度の谷間」にあります。指定難病ではなく、障害福祉の対象でもありません。困った患者さんに向けて、さまざまな自費治療が売られています。世界の研究をもとに、5段階に分けました。

段階1：根拠が「中」以上。効果は小〜中くらい

• 運動（有酸素＋筋力、太極拳、水中運動）
• 在宅の電気刺激（TENS）：300人と380人の試験で、動いたときの痛みが10点中1点ほど低下。重い副作用なし
• 認知行動療法：効果は小さいが確か

段階2：根拠は「低」だが、安全で安く、試す価値がある

• 温泉・温熱：16試験のまとめで痛みが改善（ただし盲検化なし）。日本のガイドラインも提案
• 電気鍼：偽鍼より痛みが改善（手で刺す鍼は偽鍼と差なし）
• ビタミンD：不足している人に限って生活の質が改善。血液検査で確認してから
• メラトニン：1つの試験で、抗うつ薬より痛みが改善
• 不眠の認知行動療法：眠りは改善。痛みそのものは変わらず
• 減量（太っている方）：生活の質が改善

段階3：有望だが、まだ分からない

• 低用量ナルトレキソン（LDN）：小さな試験では効果があったが、最も質の高い2つの試験（2024年・2026年）はどちらも「効かない」という結果でした
• 星状神経節ブロック：1つの比較試験で改善。追試待ち
• 便移植：14人中12人が改善したが比較群なし。本試験は2027年

段階4：質の高い試験で「効かない」と示された

• マイヤーズカクテル点滴（唯一の比較試験で偽薬と差なし）
• オゾン療法（主要評価で差なし）
• ケタミン点滴（効果は数時間、8週後にはゼロ）
• 医療用大麻・CBD（ドイツのガイドラインは「勧めない」）
• αリポ酸、グルテン除去食、プロバイオティクス、点滴のリドカイン・鉄剤

段階5：線維筋痛症での研究がない（売られているだけ）

• 幹細胞・エクソソーム（1回200〜350万円で売られているが、公表された試験はゼロ。唯一の登録試験は0人で中止）
• NAD+点滴、NMN、高濃度ビタミンC点滴、グルタチオン点滴
• 水素吸入、PRP、プロロセラピー
• ハイドロリリース（筋膜のこりには使われますが、線維筋痛症そのものの研究はありません）
• LED・近赤外線の温熱機器（温熱全般の研究はあるが、機器固有の線維筋痛症研究はない）

米国FDAは、線維筋痛症に効くとうたったサプリやCBD製品の業者に警告書を出しています。日本再生医療学会も、幹細胞治療の広告表現に注意喚起をしています（2024年5月）。

正直に書いておきます。当院の自費「お任せコース」に含まれるNMNや温熱（ヒーライト）も、線維筋痛症に効くという根拠はありません。根拠がないことをお伝えしたうえで、それでも「まとめて集中的に試したい」と希望される方に限って、全額自費で行う形にしています。保険の外来では、これらを線維筋痛症の治療として併用することはありません。

「劇的に効く何か」は、ない

患者さんの語りを読むと、「ステロイドで一時劇的に良くなり、減らしたら戻った」「整形外科も整体も次々回ったが変わらなかった」という話が繰り返し出てきます。痛みをゼロにする治療は、今の医学にはありません。けれど、診断がつき、運動を続け、4週ごとに数字で確かめることで、痛みが1〜2割減り、できることが増える。それが現実的で、根拠のあるゴールです。

整形外科専門医として

線維筋痛症は「整形外科の病気ではない」と言われることがあります。でも、最初に相談に来るのは整形外科です。痛みの原因を見極め、運動を処方し、続けられるように伴走する。それは整形外科医の仕事だと、私は考えています。

上野医院では2026年11月から、線維筋痛症の専門外来（月・金・土、完全予約制）を始めます。診察・薬・漢方・神経ブロックは健康保険で行い、同じ建物の2階にあるスタジオで、医師が決めた運動を講師と続けられます。詳しくは 線維筋痛症専門外来のご案内 をご覧ください。

ご相談・ご予約：026-232-2861（整形外科・受付 9:00〜15:30）

よくある質問

線維筋痛症は治りますか？

「治る」と言える治療はありません。運動を中心に続けることで、痛みが減り、生活できる範囲が広がる人が多いです。

サプリや点滴で効くものはありますか？

ビタミンDが不足している人への補充以外は、はっきりした根拠がありません。NAD+やNMN、ビタミンC、グルタチオンの点滴は、線維筋痛症での研究自体がありません。

幹細胞治療は受けた方がいいですか？

線維筋痛症で効果を調べた公表研究はありません。1回200万円以上の費用に見合う根拠は、今のところないと考えます。

鍼は効きますか？

電気を流す鍼は偽鍼より効果があった、という結果があります。手で刺すだけの鍼は、偽鍼と差がありませんでした。当院では併設の提携鍼灸院をご紹介しています。

運動は何から始めればいいですか？

歩く、プールで歩く、軽い筋トレ。週2〜3回、20〜30分、「少しきついが会話はできる」強さから。最初の1〜2週は痛みが増えることがありますが、強さを落として続けます。

保険は使えますか？

診察・薬・漢方・神経ブロックは健康保険です。運動プログラムは医療機関ではないスタジオの回数券で、医院の診療費とは別になります。

この記事の監修：上野琢郎（整形外科専門医・日本人工関節学会認定医）｜上野医院（長野県長野市三輪4丁目6-2／TEL 026-232-2861）｜最終更新：2026年10月19日

参考文献

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「親の介護で、おむつ交換のたびに毛が汚れて大変だった」「自分が入院したとき、看護師さんに処理してもらって申し訳なかった」。長野市の上野医院で、40代・50代の方からこうした声を聞くことが増えました。

介護脱毛とは、将来介護を受けるときに備えて、元気なうちにアンダーヘア（VIO）を医療レーザーで減らしておくことです。この記事では、なぜ今増えているのか、何が変わるのか、始めるなら何歳までかを整形外科・美容皮膚科の上野医院が解説します。3分ほどで読めます。

この記事の要点

• 介護脱毛＝将来の排泄介助に備えてVIOの毛を減らしておく医療脱毛。美容目的ではなく「自分と介護する人のため」
• 要介護・要支援の認定者は約720万人（厚生労働省・2024年度）。40歳以上のアンダーヘア脱毛は12年で約68倍に増えた
• 理由は3つ：①清拭が楽になり、かぶれ・においを防げる ②介護する人の負担が減る ③白髪になるとレーザーで脱毛できなくなる
• 始めるなら白髪が混じる前の40代〜50代前半。5〜8回・半年〜1年が目安

介護脱毛とは何ですか？

介護脱毛は、介護される側になったときのために、VIO（ビキニライン・陰部・肛門まわり）の毛を医療レーザーで減らしておく脱毛です。目的は見た目ではなく衛生です。毛があると排泄物が付着して拭き取りに時間がかかり、残った汚れがかぶれ（おむつ皮膚炎）やにおいの原因になります。

日本の要介護・要支援の認定者は約720万人で、65歳以上の約5人に1人にあたります（厚生労働省 介護保険事業状況報告）。誰にとっても「介護を受ける日」は他人事ではなくなってきました。

なぜ40代・50代で始める人が増えているのですか？

理由は3つあります。「介護の現場を見た」「自分の体の変化」「白髪になる前」です。大手医療脱毛クリニックの公表データでは、40歳以上でアンダーヘア脱毛を契約した女性は12年間で約68倍に増え、「介護脱毛」の意味を知ったうえで賛成・理解できると答えた人は74.8%でした。

理由1：親の介護で現場を見た

40代・50代は親の介護が現実になる年代です。おむつ交換や清拭を自分でやってみて、「毛があると大変」「自分のときは子どもに同じ思いをさせたくない」と感じて相談に来る方がいちばん多いです。

理由2：更年期の体の変化

更年期以降はデリケートゾーンの皮膚が薄く乾燥しやすくなり、蒸れやかゆみ、尿もれによる肌トラブルが増えます。毛を減らすと通気がよくなり、ケアが楽になります。介護の前段階として、今の快適さのために始める方も増えています。

理由3：白髪になるとレーザーが効かない

医療レーザーは毛の黒い色素（メラニン）に反応します。白髪にはメラニンがないので、照射しても反応せず脱毛できません。アンダーヘアの白髪は早い方で40代後半から混じりはじめます。「白髪になる前に黒い毛を減らしておく」という時間制限があることが、40代・50代で動く最大の理由です。

介護脱毛をすると、何が変わりますか？

何歳までに、何回くらい通えばよいですか？

目安は白髪が混じる前の40代〜50代前半、回数は5〜8回です。毛には生え替わりの周期があり、1回で反応する毛は一部なので、1か月〜1か月半ごとに通います。5〜6回で自己処理がほぼ要らなくなる方が多く、期間にして半年〜1年ほどです。効果には個人差があります。

上野医院では、レディースのVライン5回コース19,800円、IOライン5回コース16,500円（税込・自由診療・初診料3,300円別）です。くわしい料金・当日の流れは介護脱毛のご案内ページにまとめています。

よくある質問

介護脱毛は全部なくす必要がありますか？

いいえ。介護を目的にするなら、汚れが残りやすいIOライン（陰部・肛門まわり）を中心に減らし、Vラインは薄く形を残す方もいます。診察で相談して決めます。

60代でも間に合いますか？

黒い毛が残っていれば、その分は減らせます。白髪はレーザーに反応しないので残りますが、黒い毛を減らすだけでも清潔さは変わります。まず診察で毛の状態を見せてください。

リスクや副作用はありますか？

赤み・ヒリヒリ感・毛穴の腫れ（毛嚢炎）・一時的な色素沈着、まれにやけど・硬毛化があります。日焼けした肌や生理中のVIOには照射できません。医師が診察のうえ判断します。

関連ページ

• 介護脱毛（長野市）｜40代・50代からのVIO医療脱毛
• 医療脱毛（機器・全身脱毛・部位別料金）
• 蓄熱式と熱破壊式の違い｜YAGとアレキの選び方

監修：上野医院 院長 上野正樹
参考：厚生労働省「介護保険事業状況報告」／大手医療脱毛クリニックの公表データ（40歳以上のアンダーヘア脱毛契約数・意識調査）
最終更新日：2026年10月14日
医療脱毛は自由診療です。主なリスク：赤み・毛嚢炎・色素沈着・やけど・硬毛化。効果には個人差があります。

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追加したメニュー

これまでの肩こり（僧帽筋・肩甲挙筋・副神経）／肩甲骨まわり（僧帽筋・大菱形筋）／腰（多裂筋・胸腰筋膜）とあわせて、全8メニューになりました。

とくに星状神経節ブロックは、肩こりそのものよりも「自律神経が高ぶったままになっている状態」に向けた治療です。星状神経節は首の付け根にある交感神経の中継点で、ここに局所麻酔薬を効かせると、頭・顔・首・腕へ向かう交感神経の緊張が一時的にゆるみ、血流が増えます。ストレスや緊張が続いて体がこわばる、手が冷える、眠りが浅い、疲れが抜けないといった不調のご相談でお使いいただけます。

ただし、この領域は研究の数が限られ、結果が割れているものもあります（更年期のほてりでは改善の報告、強いストレス反応では改善した試験と差がなかった試験の両方があります）。効果には個人差があり、すべての方に同じ結果をお約束するものではありません。安全のため、エコーで血管・甲状腺・気管を確認しながら行い、左右を同じ日に両側まとめて行うことはしません。くわしくはハイドロリリースのご案内をご覧ください。

料金（税込・自由診療）

診察・エコー・薬剤料・手技料をすべて含んだ総額です。自由診療のため健康保険は使えません。
※ 星状神経節ブロックは局所麻酔薬を用いる神経ブロックで手技が異なりますが、同じく自由診療です。料金は上の部位数の区分で計算します（1部位として数えます）。

受けていただく前に

治療内容：超音波エコーで確認しながら、筋膜のすき間や神経のまわりに生理食塩水を注射します。ハイドロリリースは局所麻酔薬やステロイドを混ぜず、生理食塩水のみで行います。星状神経節ブロックだけは局所麻酔薬を用いる神経ブロックで、ハイドロリリースとは手技が異なります。いずれも整形外科専門医が行います。

所要時間・回数の目安：注射そのものは数分、診察を含めて15分程度です。慢性の肩こり・腰痛では2〜4週に1回、5〜10回程度を目安に、症状を見ながら回数を決めます。

主なリスク・副作用：注射した場所の痛み・重だるさ（多くは数日でおさまります）、内出血・腫れ、注射の緊張による気分不良やめまい（迷走神経反射）、感染（まれ）、神経の損傷によるしびれ・痛み（まれ）、気胸＝肺に穴があく（まれ。肩甲骨まわりや背中の注射で起こりうる）。星状神経節ブロックでは、一時的にまぶたが下がる・目が充血する・顔がほてる・声がかすれることがあります（ホルネル徴候など。通常は数時間でおさまります）。のどの違和感、腕の一時的な脱力、まれに血腫や局所麻酔薬による気分不良が起こることがあり、施術後はしばらく院内でお休みいただきます。効果には個人差があり、効果を感じられない場合もあります。

受けられないことがある方：血液をサラサラにする薬を飲んでいる方、注射する場所に皮膚の炎症がある方、発熱している方、妊娠中の方は、事前にお知らせください。

診療日・ご予約：月曜・金曜・土曜の予約制です（一般整形外科の外来は予約不要）。お電話でご相談ください。
お問い合わせ：026-232-2861（整形外科）

監修：上野医院 上野 琢郎（整形外科専門医・日本人工関節学会認定医）

メニューの詳細・適応・施術の流れは ハイドロリリース（筋膜リリース注射）のご案内 をご覧ください。効果の根拠については ハイドロリリースの効果を部位別に解説 で整理しています。

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「マッサージに通っても数日で肩こりが戻る」「レントゲンでは異常なしと言われたのに腰が張る」。こうした方から、長野市の上野医院の整形外科では「ハイドロリリースって本当に効くの？」という質問をよくいただきます。

ハイドロリリースは、神経や筋膜のまわりの「滑りの悪さ（いわゆる癒着）」に生理食塩水を注射する治療です。SNSでは「劇的に治る」と紹介されることもありますが、研究でわかっていることには限りもあります。

この記事では、肩こり・腰痛に関わる神経と部位ごとのリリース、論文でわかっていること・まだわかっていないこと、当院での費用・回数・リスクを整形外科専門医が解説します。7分ほどで読めます。

この記事の要点

• ハイドロリリースは、エコーで見ながら膜のすき間に生理食塩水を入れる注射。神経や筋膜の滑りを取り戻すことをねらう
• 肩こりには副神経・肩甲背神経・肩甲上神経・腋窩神経など（自律神経の星状神経節ブロックも選択肢）、腰痛には腰神経後枝・上殿皮神経・胸腰筋膜などが関わる。部位ごとに期待できることと研究の多さが違う
• 肩こり（首〜肩の筋膜性の痛み）では、小規模な比較試験で痛みの軽減が報告されている
• 腰痛への効果は研究がまだ少なく、結論は出ていない。誰にでも効く治療ではない
• 当院は局所麻酔薬を混ぜない生理食塩水のみで行う自由診療。1部位5,500円（税込）

ハイドロリリースとは何ですか？

超音波エコーで体の中を見ながら、筋膜のすき間や神経のまわりに生理食塩水を注射し、くっついた層を広げる治療です。「筋膜リリース注射」とも呼ばれます。

Hydroは「水」、Releaseは「解き放つ」という意味です。注射する液は、体液に近い濃さの食塩水です。上野医院では局所麻酔薬を混ぜず、生理食塩水だけで行っています。

神経の「癒着」とは、どういう状態ですか？

神経のまわりの膜が重なって厚くなり、神経がスムーズに滑らなくなった状態を指して使われる言葉です。医学的に定義が統一された言葉ではないため、この記事では「滑りの悪さ」とも呼びます。

神経は筋肉と筋肉のすき間を通っていて、体を動かすたびに少しずつ滑っています。同じ姿勢が長く続いたり、炎症やけがのあとだったりすると、この滑りが悪くなることがあります。すると、動くたびに神経が引っぱられ、張りや痛みにつながると考えられています。

図1：神経のまわりの膜が重なって滑りにくい状態（左）と、生理食塩水で膜のすき間を広げた状態（右）の模式図です。

エコーでは、押して痛い場所の膜が白く厚く重なって見えることがあります。ハイドロリリースは、そこに水の層をつくって滑りを取り戻すことをねらいます。

肩こり・腰痛に関わる神経はどれですか？

肩こりでは主に5つ、腰痛では主に2つの神経と、胸腰筋膜という膜が関わります。痛む場所や動き方で、どれが関わっていそうかの見当をつけます。

図2：背中から見た模式図です。番号は表の神経に対応しています。位置は目安で、注射する場所そのものではありません。

ただし、同じ症状でも原因は人それぞれです。表は見当をつける手がかりで、これだけで治療は決まりません。診察で押して痛い場所、動きで痛みが再現されるか、しびれや力の入り方を確かめます。

部位ごとのリリースで、何が期待できますか？

狙う神経・膜によって、期待できることと研究の多さが違います。まず一覧で、そのあと部位ごとに説明します。研究の確かさは、◎＝比較試験が複数ある、○＝比較試験が少しある、△＝症例報告や解剖の研究が中心、の3段階です。

僧帽筋まわり（副神経）のリリース

• こんな症状に：肩の上が重だるい、デスクワークで夕方につらくなる肩こり
• 期待できること：肩の上の筋膜の滑りを取り戻し、張りや重だるさを軽くすること
• 研究でわかっていること：肩こりで最も研究が多い場所です。生理食塩水の注射が局所麻酔薬の注射と同じくらい痛みを軽くした比較試験が複数あります（下の「本当に効きますか？」で紹介します）。一方、副神経そのものを狙った注射の研究はまだ限られます。

肩甲背神経のリリース

• こんな症状に：肩甲骨の内側の痛み、同じ姿勢を続けると出る「背中のこり」
• 期待できること：首の筋肉（中斜角筋）や肩甲骨の内側で、神経が締めつけられている場所をゆるめること
• 研究でわかっていること：見逃されやすい肩甲骨まわりの痛みの原因として、2026年に研究がまとめられました。60人の比較試験では、首の筋肉の中で注射したほうが肩甲骨側で注射するより痛みが軽くなりました。ただし、この試験はステロイドと局所麻酔薬を混ぜた液で、生理食塩水だけの研究ではありません。

肩甲上神経・腋窩神経のリリース

• こんな症状に：肩の奥が痛い、夜に肩がうずく、腕が上がらない・外に回らない（五十肩など）
• 期待できること：肩関節の感覚を伝える2本の神経のまわりをゆるめ、痛みと動きの悪さを軽くすること
• 研究でわかっていること：肩甲上神経への注射は五十肩で研究が多く、ステロイドの関節注射より12週まで痛みが軽かったというまとめがあります。腋窩神経を一緒に狙うと、肩甲上神経だけより痛みと動きがよくなったという比較試験（61人）もあります。一方、リハビリに追加しても差がなかった比較試験もあり、評価は分かれています。いずれも局所麻酔薬の研究です。

胸背神経のリリース

• こんな症状に：脇の後ろ〜背中の外側の張り、腕を後ろに引く動作で同じ場所が痛む
• 期待できること：背中の外側の筋肉（広背筋）を動かす神経のまわりの滑りを取り戻すこと
• 研究でわかっていること：胸背神経を狙った治療の研究は、ほとんどありません。解剖と診察所見から考えて行う段階で、肩こりや腰痛全般への効果はわかっていません。

星状神経節ブロック

• こんな症状に：首から上・腕の自律神経が関わるとされる症状
• 期待できること：首の前にある交感神経の中継点（星状神経節）の働きを局所麻酔薬で一時的に止め、血流や自律神経の働きを整えること。生理食塩水のハイドロリリースとは別の、局所麻酔薬を使う注射です
• 研究でわかっていること：比較試験では、更年期のほてり、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状が偽の注射より軽くなったという報告があります。一方で差がなかった試験もあります。肩こりそのものへの効果を確かめた研究は少ないのが現状です。
• 注意点：首の前の注射で局所麻酔薬を使うため、一時的な声のかすれ・まぶたが下がる・腕のだるさ、血腫、まれに局所麻酔薬中毒（けいれんなど）や気胸が起こることがあります。受けるかどうかは診察で慎重に判断します。

腰神経後枝のリリース

• こんな症状に：腰を反る・ひねると背骨のすぐ横が痛い
• 期待できること：背骨の小さな関節（椎間関節）と多裂筋につながる神経のまわりをゆるめること
• 研究でわかっていること：この神経への局所麻酔薬の注射は、痛みが椎間関節から来ているかを確かめる検査として使われます。生理食塩水のリリースで腰痛が軽くなるかを調べた研究は、まだ少ないのが現状です。

上殿皮神経のリリース

• こんな症状に：腰骨のふち（背骨から7cmほど外側）を押すと痛い、お尻や脚に響く
• 期待できること：腰骨のふちで締めつけられやすい皮膚の神経をゆるめること
• 研究でわかっていること：腰痛・脚の症状がある834人を調べた日本の研究では、14%に上殿皮神経の障害が疑われました。神経への注射で1週後に痛みが軽くなっています。ただし比較の相手がいない研究で、局所麻酔薬を使っています。

胸腰筋膜（LIFT）のリリース

• こんな症状に：腰の外側の局所的な張り・痛み。動いたり押したりすると同じ痛みが出る
• 期待できること：腰の筋肉を包む膜が重なる三角のすき間（腰部筋膜間三角＝LIFT）を広げ、張りを軽くすること
• 研究でわかっていること：この場所は解剖の研究や、手術後の痛み止めの研究が中心です。慢性腰痛にどのくらい効くかを確かめた研究はまだ少なく、注射の効果や痛みが軽くなる範囲はわかっていません。

どの場所にリリースするかは、押して痛い場所、動きで痛みが再現されるか、エコーの所見を合わせて決めます。1回で複数の場所を行うこともあります。

ハイドロリリースは本当に効きますか？

肩こりでは、小規模な比較試験で痛みの軽減が報告されています。一方、腰痛は研究がまだ少なく、効果について結論は出ていません。ここでは、生理食塩水のリリースそのものを調べた研究を中心に紹介します。

主な研究を、わかったことと研究の確かさに分けて整理しました。研究の確かさは、比較の相手がいる「ランダム化比較試験」がもっとも高く、比較の相手がいない研究や動物の研究は「可能性を示した段階」です。

まとめると、ハイドロリリースは「効く可能性が示されてきた治療」であり、「誰にでも効くことが証明された治療」ではありません。どの研究も人数が少なく、追跡期間も数週〜数か月です。

また、慢性の腰痛には運動療法が日本整形外科学会の『腰痛診療ガイドライン2019』で推奨されています。上野医院では、注射で動きやすくなったタイミングで体の使い方を練習することも大切にしています。

神経ブロック注射とは、どう違いますか？

神経ブロック注射は、局所麻酔薬で神経の信号を一時的に止めて痛みをやわらげる治療です。ハイドロリリースは、麻酔薬で止めるのではなく、膜のすき間を広げて滑りを取り戻すことをねらいます。

たとえば肩甲上神経ブロックは、五十肩（肩関節周囲炎）で研究が多い注射です。8つの比較試験・452人をまとめた研究では、肩関節へのステロイド注射より12週まで痛みが軽かったと報告されています。症状によっては、こうした神経ブロックや飲み薬、リハビリのほうが合う場合もあります。どれを選ぶかは診察で一緒に決めます。

上野医院のハイドロリリースの費用・回数は？

自由診療（保険適用外）で、1部位5,500円（税込）です。整形外科専門医がエコーで神経・血管の位置を確かめながら行います。

主なリスク・副作用

• 注射した場所の痛み・重だるさ（多くは数日でおさまる）
• 内出血・腫れ
• 注射の緊張による気分不良・めまい・失神（迷走神経反射）
• 感染（まれ）
• 神経の損傷によるしびれ・痛み（まれ。エコーで神経を見ながら行う）
• 気胸＝肺に穴があく（まれ。肩甲骨まわりや背中の注射で、針が肺に届いた場合に起こりうる）
• 効果には個人差があり、効果を感じられない場合もある

血液をサラサラにする薬を飲んでいる方、注射する場所に皮膚の炎症がある方、発熱している方、妊娠中の方は、事前にお知らせください。受けられないことがあります。

ハイドロリリースの前に受診が必要な症状は？

次のような症状があるときは、こりや張りではない病気が隠れていることがあります。ハイドロリリースの前に、まず一般外来でレントゲンや診察を受けてください。

• 手足のしびれ、力の入りにくさがある
• 夜、痛みで目が覚める。安静にしていても痛い
• 発熱、急な体重減少がある。がんの治療歴がある
• 転んだ・ぶつけたあとから痛む

レントゲンで異常がない肩こり・腰痛の原因についてはレントゲン異常なしの腰痛・肩こりの記事、当院のハイドロリリースの詳細はハイドロリリース専門外来のページにまとめています。

よくある質問

注射は痛いですか？

細い針を使いますが、刺すときのチクッとした痛みはあります。液が入るときに、押されるような重だるさを感じる方もいます。感じ方には個人差があります。

局所麻酔薬を使わなくて大丈夫ですか？

肩こりの研究では、生理食塩水だけの注射と局所麻酔薬の注射で、数週後の痛みの改善に差がなかったと報告されています。生理食塩水のみのため、麻酔薬によるアレルギーや中毒の心配がありません。

保険でハイドロリリースを受けられますか？

上野医院のハイドロリリースは自由診療です。保険診療では、診察・レントゲン・飲み薬・湿布・リハビリ・一部の注射などを行います。どちらが合うかは、一般外来の診察でご相談ください。

注射した日に運動やお風呂に入れますか？

入浴はふだんどおりで構いません。日常生活もそのまま送れます。激しい運動は念のため翌日以降にしてください。

1回で治りますか？

寝違えのような急な痛みでは1〜2回で落ち着く方もいますが、慢性の肩こり・腰痛では数回かかることが多いです。姿勢や運動の見直しと組み合わせると、戻りにくくなることが期待できます。

関連ページ

• 筋膜リリース注射（ハイドロリリース）専門外来
• 肩こりの原因と治療
• 長野市で腰痛にお悩みの方へ｜原因別の治療と受診の目安
• レントゲン異常なしの腰痛・肩こり｜原因3つを医師が解説
• 上野医院 整形外科のご案内

監修：上野医院 整形外科専門医 上野 琢郎（日本人工関節学会認定医）　医師紹介はこちら
参考文献：
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日本整形外科学会・日本腰痛学会『腰痛診療ガイドライン2019』
最終更新日：2026年10月21日
この記事は診断を目的としたものではありません。症状については医療機関にご相談ください。

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11月1日からの料金（税込）

料金は注入・アフターケアを含む総額です。初めての方は初診料3,300円が別途かかります。

10月31日までの料金

1回 44,000円／3回セット 118,800円。3回セットは10月31日で終了します。すでに3回セットをお申し込みの方は、残りの回数をそのまま受けていただけます。

当院でジャルプロを受けたことのある方は、11月以降は「2回目」「3回目以降」の料金でご案内します。

▶ ジャルプロのご案内ページ（特徴・施術の流れ・リスク）はこちら

ご予約

公式LINE、またはお電話（美容予約専用 026-235-3514）でご予約ください。

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※自由診療（保険適用外）です。表示は税込の総額です。
※主なリスク・副作用：注入部位の赤み・腫れ・内出血・痛み・一時的なしこりなど。効果には個人差があります。
※ジャルプロは国内未承認の注入剤です（欧州CEマーク取得・国内の輸入代理店経由で医師が輸入・同一成分の国内承認品なし・医薬品副作用被害救済制度の対象外）。詳細はご案内ページに記載しています。
監修：上野医院 院長 上野正樹

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「唇が薄くて、口元が寂しく見える」「上唇の山がはっきりしない」「口角が下がって不機嫌そうに見られる」——口元のお悩みは、鏡で毎日目にするぶん気になりやすいものです。

ただ、唇は「大きければきれい」ではありません。上下のバランス、上唇の山（キューピッドボウ）、口角の向き、横から見た立体感。いくつかの目安がそろったとき、口元は自然に整って見えます。この記事では、研究データをもとに「美しい唇の条件」を整理し、ヒアルロン酸注射でどこまで整えられるかをお伝えします。

この記事の要点

• よく言われる黄金比は上唇1：下唇1.6前後。ただし欧米の研究がもとになっている
• 中国系・韓国系の女性の実測では上下比は1：1.1〜1.25。日本人の口元も、上下差が小さめの自然なバランスがなじみやすい※2
• 美しさを決めるのは厚みだけではない。キューピッドボウ・口角・横顔の4つで見る
• ヒアルロン酸で整えやすいのは「上唇のボリューム」「山の輪郭」「左右差」。入れすぎは不自然さの最大の原因
• 当院の料金は1mL 38,500円（税込）。唇は0.5〜1mLが目安です
• 色（くすみ・血色）はリップアートメイクの担当。形はヒアルロン酸、色はアートメイクの組み合わせもおすすめ

「美しい唇」には4つの目安がある

① 上下の厚みの比率

美容の世界では「上唇1：下唇1.6」がよく黄金比として紹介されます。研究でも、欧米の白人女性の顔写真を加工して評価した調査で、上唇と下唇の比率が1：2のときに最も魅力的と評価されたという報告があります※1。

一方で、こうした数字の多くは欧米人のデータです。3D計測で人種差を調べた研究では、中国系女性の上下比は平均1：1.25、韓国系女性は1：1.1〜1.25で、白人とは唇の形そのものが違うことが示されています※2。日本人に欧米の比率をそのまま当てはめると、下唇だけが重い印象になりがちです。当院では、上唇1に対して下唇1〜1.6の範囲で、その方の顔立ちに合うバランスを探します。

② キューピッドボウ（上唇の山）

上唇の中央にある、弓矢のようなM字の山をキューピッドボウと呼びます。山の頂点と谷がはっきりしていると、口元に輪郭が生まれ、小さな唇でも立体的に見えます。年齢とともに山はなだらかになりやすく、「唇がぼやけて見える」原因のひとつです。

③ 口角

口角がわずかに上を向いていると、無表情でも柔らかく若々しい印象になります。反対に口角が下がると、疲れた・不機嫌そうに見られやすくなります。口角の下がりは、唇そのものより周りの筋肉や皮膚のたるみが関わることが多い部分です。

④ 横顔の立体感

横から見たとき、上唇が下唇よりわずかに前に出ていると、口元がすっきり見えるとされます（目安は1〜2mm程度）。上唇の上の皮膚から唇にかけてのカーブ、鼻と唇がつくる角度も、横顔の印象を左右します。研究でも、魅力的と評価された女性の口元では、鼻と上唇の角度などに違いがみられました※3。

ヒアルロン酸注射でどこまで整えられますか？

ヒアルロン酸は、もともと体の中にある成分をジェル状にした注入剤です。唇では次のような調整ができます。

注入後の唇がどれくらい保たれるかは、研究をまとめた解析で、ボリュームが増えたと判定された人の割合が2ヶ月後91%・6ヶ月後74%・12ヶ月後46%と報告されています※4。製剤や量、代謝の個人差で変わり、当院で使用する製剤では3〜6ヶ月ほどが目安です。

ヒアルロン酸だけでは難しいこと

• 唇の色（くすみ・血色）：ヒアルロン酸では変わりません。色を整えたい場合はリップのアートメイクが選択肢になります
• 口角の下がりの原因が筋肉やたるみにある場合：唇に入れるだけでは上がりません
• 笑ったときに歯ぐきが大きく見える（ガミースマイル）：唇の厚みではなく筋肉の動きが原因のため、ボトックス注射の対象です

「入れすぎ」を防ぐために当院が大切にしていること

唇のヒアルロン酸でいちばん多い後悔は、「思ったより大きくなった」「どこか不自然」というものです。とくに日本人の顔立ちでは、下唇だけが厚い、上唇が前に出すぎる、といったアンバランスが目立ちやすくなります。

• 初回は少なめから。足りなければ2週間後以降に追加できますが、入れすぎたものを減らすには溶解の処置が必要になります
• 正面だけでなく横顔と笑ったときの形まで確認して、入れる位置と量を決めます
• 「どんな印象になりたいか」（ふっくら、上品、口角を上向きに など）を先にうかがいます

リップアートメイクとの組み合わせもおすすめです

ヒアルロン酸が整えるのは唇の「形」と「ボリューム」、リップアートメイクが整えるのは唇の「色」です。役割が違うので、組み合わせると「ふっくらした形」と「すっぴんでも血色のある色」の両方を目指せます。

当院では同じ院内で両方を受けられ、医師とアートメイク担当の看護師が唇の状態を一緒に確認できます。2つの施術は同じ日には行わず、間隔をあけて行います。どちらを先にするか、どのくらいあけるかは、唇の状態やご予定をうかがって診察でご提案します。リップアートメイクは唇の皮膚が薄いため定着に個人差が大きく、腫れ・内出血・皮むけ・口唇ヘルペスの発症などが起こることがあります。詳しくは医療アートメイクのページをご覧ください。

当院の料金（税込）

唇に使う量は0.5〜1mLが目安です。モニターは予告なく終了することがあります。最新の内容は料金表をご確認ください。

治療内容: 唇にヒアルロン酸製剤を注射します。施術時間は15〜30分程度です。
治療回数・期間の目安: 1回から可能。持続は3〜6ヶ月ほどが目安で、効果には個人差があります。
主なリスク・副作用: 腫れ・内出血・痛み・左右差・しこり・皮膚の凹凸、口唇ヘルペスの再発。ごくまれに、血管内に入ることで皮膚の壊死などの重い合併症が報告されています。当院では解剖を踏まえた注入位置と少量ずつの注入でリスクを下げ、万一の際は溶解剤（ヒアルロニダーゼ）で対応します。
お問い合わせ: 026-235-3514（美容予約専門）
自由診療（自費）です。効果には個人差があり、すべての方に同じ結果をお約束するものではありません。

未承認医薬品に関する事項: 当院で使用するニューラミス（韓国メディトックス社）は、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。当院医師の判断のもと、国内代理店を経て個人輸入しています。同様の用途の国内承認医薬品として、アラガン社のジュビダームビスタなどが厚生労働省の承認を取得しています。ニューラミスは韓国MFDSの承認と欧州CEマークを取得しています。未承認医薬品のため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

よくある質問

Q1. 黄金比に合わせれば、誰でもきれいになりますか？

なりません。比率は目安のひとつで、鼻や顎の形、顔全体の大きさとのバランスで似合う唇は変わります。とくに欧米の比率をそのまま当てはめると、日本人では下唇が重く見えることがあります。

Q2. 唇には何mLくらい入れますか？

0.5〜1mLが目安です。初めての方は少なめから始め、2週間後以降に足りなければ追加するほうが、自然な仕上がりに近づけやすくなります。

Q3. 腫れはどのくらい続きますか？

唇は腫れやすい部位で、2〜3日がピーク、1週間ほどで落ち着くことが多いです。大事な予定の直前は避けてください。研究では、注射部位の腫れは約7割、内出血は約4割の方にみられたと報告されています。

Q4. 気に入らなかったら元に戻せますか？

ヒアルロン酸は、溶解剤（ヒアルロニダーゼ）で分解できます。ただし溶解にも腫れなどのリスクがあるため、最初から少量で始めることをおすすめしています。

Q5. 保険は使えますか？

見た目を整える目的の唇のヒアルロン酸注射は自由診療（自費）です。

まとめ｜唇は「大きさ」より「バランス」

美しい唇の条件は、厚みの比率・キューピッドボウ・口角・横顔の4つです。黄金比はあくまで目安で、日本人には上下差が小さめの自然なバランスがなじみやすいと考えています。ヒアルロン酸は、少量ずつ、顔全体とのつり合いを見ながら使うことで、「何かしたとわからないけれど、口元が整って見える」仕上がりを目指せる治療です。長野市の上野医院では、まず唇の形と顔全体のバランスを一緒に確認し、どこに・どれくらい入れるかをご相談しながら決めています。

上野医院（長野市三輪）
ご予約・ご相談: 026-235-3514（美容予約専門）
LINE・WEB予約もご利用いただけます。

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この記事の監修
整形外科・美容外科 上野医院 院長 上野 正樹（日本美容外科学会認定医〈JSAS・認定番号256号〉）

参考文献（URL実在確認済み）

※1 Popenko NA, et al. A Quantitative Approach to Determining the Ideal Female Lip Aesthetic and Its Effect on Facial Attractiveness. JAMA Facial Plast Surg. 2017: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28208179/
※2 Wong WW, et al. Contribution of lip proportions to facial aesthetics in different ethnicities: a three-dimensional analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20133215/
※3 Penna V, et al. The attractive lip: A photomorphometric analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25921652/
※4 Czumbel LM, et al. Hyaluronic Acid Is an Effective Dermal Filler for Lip Augmentation: A Meta-Analysis. Front Surg. 2021: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34422892/

最終更新日: 2026年10月20日

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